由于早期食道癌主要是原位癌、粘膜內(nèi)癌和粘膜下浸潤(rùn)癌，因此多可行根治性手術(shù)治療，一般可取得較好的療效。
另外，食道癌早期行根治性手術(shù)治療時(shí)的切除范圍應(yīng)據(jù)病變部位和患者具體情況而定。原則上應(yīng)切除食管大部分，食管切除范圍至少應(yīng)距腫瘤5cm以上。
醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)
早期食道癌的切除率還與癌腫的位置有關(guān)。一般來講下段癌腫手術(shù)切除率在90%，中段癌在50%，上段癌手術(shù)切除率平均在56.3%～92.9%。
食管癌手術(shù)的禁忌癥
(1)臨床x線等檢查證實(shí)食管病變廣泛并累及鄰近器官，如氣管、肺、縱 隔、主動(dòng)脈等;
(2)有嚴(yán)重心肺或肝腎功能不全或惡病質(zhì)不能耐受手術(shù)者。
2、食管癌治療方法二：早期化療(化學(xué)治療)
目前臨床上用于本病的化療藥物眾多如博來霉素(BLM)、絲裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、環(huán)已亞硝脲(CCNU)、長(zhǎng)春花堿酰胺(VDS)以及順氯氨鉑(DDP)等，但有確切療效的患者不多。
3、食管癌治療方法三：早期放療(放射治療)
食道癌放療包括根治性放療和姑息性放療兩大類。根治性放療可用于胸段食道癌且無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象及無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌灶長(zhǎng)度7～8cm而無內(nèi)科禁忌證者。
而姑息性放療主要是為緩解食道梗阻以改善患者進(jìn)食困難等癥狀，進(jìn)而達(dá)到提高患者的生存質(zhì)量和延長(zhǎng)其壽命的目的。
臨床上食道癌放療的適應(yīng)癥較寬，一般患者如無食管瘺，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，明顯惡液質(zhì)，嚴(yán)重的心、肺、肝等疾病，均可行放射治療。
食管癌放療適應(yīng)癥
(1)無鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無聲帶麻痹，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;
(2)患者病變長(zhǎng)度不超過8cm，無穿孔前征象，無明顯胸背疼;
(3)在行放療前應(yīng)有細(xì)胞學(xué)或病理學(xué)診斷，特別是表淺型食道癌;
(4)患者一般情況在中等以上，可進(jìn)半流食或普食。
4、食管癌治療方法四：中醫(yī)藥治療
中醫(yī)認(rèn)為，食道癌的病機(jī)之根本為陽(yáng)氣虛弱，機(jī)體功能下降，主強(qiáng)治療宜溫陽(yáng)益氣，扶助正氣，提高機(jī)體功能，所以治療主方要體現(xiàn)這一中醫(yī)治療原則。
食道癌早期的中藥治療以扶正祛邪，辨證治療為主要原則，能夠在提高患者自身免疫力的基礎(chǔ)上，抑制癌細(xì)胞，控制癥狀。
