臨床上以左側(cè)精索靜脈曲張為多見,而睪丸的病變卻雙側(cè)性的。左右睪丸的靜脈血可互相交通,一旦左側(cè)發(fā)生精索靜脈曲張,靜脈內(nèi)壓力增高到一定程度,就會(huì)影響到右側(cè)精索靜脈。
精索靜脈顯微手術(shù)治療
精索靜脈曲張合并不育的治療目前仍以手術(shù)治療為主。術(shù)后58%~71%患者精液質(zhì)量得到改善,28%~55%的患者妻子懷孕,縮小的睪丸較術(shù)前增大。手術(shù)方法多數(shù)采用精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎,也有采用高位結(jié)扎加術(shù)。
近年來(lái)國(guó)際上興起的顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)(MV)可有效保護(hù)精索淋巴管及睪丸動(dòng)脈,可完全避免動(dòng)脈、動(dòng)脈分支、輸精管的損傷,徹底結(jié)扎除輸精管靜脈外的所有精索靜脈,使并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率大為降低。對(duì)于重度曲張的病人,該手術(shù)可將陰囊內(nèi)曲張的靜脈一并切除,減少對(duì)病人的心理影響。
顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)可顯著改善精索靜脈曲張不育患者的精液質(zhì)量,提高妊娠率;對(duì)嚴(yán)重少弱精子癥或非梗阻性無(wú)精子癥的患者的精液質(zhì)量也有改善作用,目前已成為治療精索靜脈曲張的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
精索靜脈曲張就像一小袋蟲子鉆進(jìn)了陰囊,開始感覺并不明顯,但站立時(shí)精索部位可看到或摸到曲張的靜脈叢,使勁鼓肚子,加腹壓,還可看到更加嚴(yán)重的靜脈曲張,平臥可緩解。
精索靜脈曲張可以分為輕、中、重度三級(jí)。在站立屏氣后看不到曲張的靜脈,但能摸到靜脈團(tuán)者為輕度,這種曲張的靜脈在平臥時(shí)會(huì)很快消失;看得到也能摸得著靜脈團(tuán),平臥后包塊也能逐漸消失者稱為中度;
而用肉眼就能看到明顯的靜脈團(tuán),摸上去也有明顯的蚯蚓狀靜脈者重,即使在平臥時(shí)消失也很緩慢,這種情況就是重度的。
青少年自己或者家長(zhǎng)可定期進(jìn)行檢查,看看直立時(shí)是否能看到蚯蚓狀的靜脈團(tuán)。能看到靜脈團(tuán)而且一側(cè)低于對(duì)側(cè)者可以診斷為精索靜脈曲張。
如果從外觀上看不到明顯變化,但可以沿外側(cè)摸到靜脈團(tuán);或者患者屏氣(增加腹壓)能摸到靜脈團(tuán)也是精索靜脈曲張,這兩種情況比較輕一些。如果判斷不清又有懷疑時(shí),應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)??漆t(yī)生診斷。
精索靜脈曲張影響生殖道感染治愈
精索靜脈曲張患者由于局部溫度升高、睪丸缺氧、代謝產(chǎn)物積聚、附睪功能紊亂而易于合并生殖道非特異性感染以及衣原體、解脲支原體等感染,且感染多為慢性。由于精索靜脈曲張的存在,使感染不易治愈。
研究還表明,慢性非特異性感染的患者行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)后,其生殖道慢性感染易被治愈。
精索靜脈曲張合并前列腺炎和精囊炎的機(jī)會(huì)比正常人增加兩倍,當(dāng)前列腺炎和精囊炎久治不愈時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)。
久站、久坐易患精索靜脈曲張
如果男性長(zhǎng)時(shí)間站立或者長(zhǎng)時(shí)間久坐的話,就會(huì)非常容易導(dǎo)致陰囊中精索靜脈阻塞,或者產(chǎn)生不正常的腫脹,也就是睪丸靜脈血回流不好,滯留在血管中。
時(shí)間長(zhǎng)了,患者可能出現(xiàn)睪丸、大腿內(nèi)側(cè)、腹股溝及腰部酸痛,或是有睪丸軟化、體積變小等現(xiàn)象,嚴(yán)重的從外觀即可看到突出的血管,嚴(yán)重影響男性生育能力。
男性多運(yùn)動(dòng)可預(yù)防精索靜脈曲張
根據(jù)國(guó)外的研究顯示,精索靜脈曲張患者體內(nèi)自由基含量通常是正常人的2倍,抗氧化能力卻只有正常人的一半而已,而過(guò)量的自由基會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞老化、癌變、增加心血管疾病及白內(nèi)障的發(fā)生率。
因此,醫(yī)生通常會(huì)建議男性患者避免久坐、久站,適度休息及運(yùn)動(dòng),以提高身體抗衰老能力。
結(jié)語(yǔ):看了小編上文詳細(xì)的介紹,您是不是已經(jīng)知道睪丸靜脈曲張自治是怎么做的了呢?您是不是已經(jīng)知道精索靜脈曲張如何自查了呢?今天小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)睪丸靜脈怎么辦的知識(shí)分享給身邊的小伙伴們哦。