月經(jīng)量多是什么原因 月經(jīng)量多的不同原因(14)

  如果排除以上出血原因,應考慮是否有血液系統(tǒng)疾病或肝病等凝血功能障礙,臨床需詳細詢問病史,并作必要的化驗檢查,或請有關科室會診,明確月經(jīng)過多的原因。

  辨證施治

  一、治療原則

  本病的治療應掌握經(jīng)期與平時的不同,采取不同的治療方法。平時治本以調(diào)經(jīng)為主,經(jīng)期需要辨證施治,固沖止血為主,需標本同治。

  目的在于減少血量,防止失血傷陰。平時應根據(jù)辨證,多采用益氣,清熱,養(yǎng)陰,化瘀等法以治本,慎用溫燥動血之品,以免增加出血量。

  1、氣虛證

  主癥

  行經(jīng)量多,色淡紅,質清稀,神疲體倦氣短懶言乏力,小腹空墜,面色晄白,舌淡。苔薄,脈緩虛弱。 治法:治以補氣升提,固沖止血。

  方藥

  方用舉元煎或安沖湯加升麻。常用藥物;如黃芪,人參,白術,茯苓,生地,當歸,升麻,柴胡,煅龍牡,血余炭,炮姜,芍藥,阿膠等。

  若正值經(jīng)期血量多者,酌加阿膠,艾炭,炮姜,烏賊骨,以固澀止血;如經(jīng)行有塊,下腹痛者,加澤蘭,益母草,三七,蒲黃,五靈脂,以化瘀止血止痛。

  若見腰骶冷痛,大便溏薄,為脾腎雙虧者,酌加補骨脂,鹿角霜,炒續(xù)斷,炒杜仲,炒艾葉,桑寄生,以溫補脾腎,固沖止血。兼頭暈心悸者,改生地為熟地,加制首烏,麥動,五味子。

  2、血熱證

  主癥

  經(jīng)行量多,色鮮紅或深紅,質粘稠,和口渴飲冷,心煩多夢,尿黃便結,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

如生熟地,黃苓,黃柏

  治法

  治以清熱涼血,固沖止血方藥:常用方為保陰煎加炒地榆,愧花。常用藥物;如生熟地,黃苓,黃柏,懷山藥,赤芍,續(xù)斷,丹皮,炒地榆,愧花,仙鶴草,藕節(jié),側柏葉,麥冬,山梔子等。

  若兼見氣虛陰虧血熱之象,可用安沖湯加黨參,藥用:黃芪、白術、生龍牡、大生地、生白芍、海螵蛸、茜草、川斷,以健脾益氣,養(yǎng)陰涼靴止血。

  若外感熱邪,化火成毒,兼見發(fā)熱惡寒,少腹硬痛拒按者,可用解毒四物湯加金銀花、敗醬草、紅藤、黃連、桃仁,丹皮、黃柏,以清熱解毒。

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