1)腹腔鏡手術：通過腹腔鏡檢查，可明確診斷，可用特種設計的刀、剪、鉗等進行病灶切除，分離粘連。在腹腔鏡下可用CO2激光器或氦-氖激光器燒灼病灶，即在恥骨聯(lián)合上2cm處做第二切口，激光刀通過這切口的套管進入盆腔，在腹腔鏡直視下燒灼病灶。也可經腹腔鏡穿刺吸出囊液，再用生理鹽水沖洗，然后注入無水乙醇5～10ml，固定5～10分鐘后吸出，后用生理鹽水沖洗后吸出。
在腹腔鏡下還可行輸卵管通液檢查。
2)B超下行卵巢內膜樣囊腫穿刺術：對手術剝離術后或腹腔鏡下穿刺后復發(fā)病例，可考慮超聲下穿刺術及藥物治療。
3)剖腹保守性手術：用于較嚴重病灶粘連患者，尤其是無腹腔鏡設備醫(yī)療機構或腹腔鏡掌握不熟練者，皆可實行剖腹手術分離粘連，挖除卵巢子宮內膜樣囊腫，盡可能保留正常的卵巢組織，如病灶僅限于一側且較重，另一側正常，有人主張將病側附件切除。這樣做妊娠率較保留病側卵巢后的妊娠率高。還可做簡單子宮懸吊術。是否做骶前神經切除值得商椎。
保守手術的重要目的之一，為希望妊娠足月分娩，故術前應對夫婦雙方進行徹底的不孕檢查。術后復發(fā)者仍可再次采用保守手術，仍可獲得療效。
2.半根治手術：無生育要求，病灶嚴重，而年齡較輕者(<45歲)，可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側正常的卵巢組織，以避免絕經期癥狀過早出現。一般認為半根治術后復發(fā)率低，后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內膜細胞種植的來源，從而可減少復發(fā)機會。但因保留了卵巢仍有可能復發(fā)。
3.根治性手術：年齡接近絕經期，尤其病情重，有過復發(fā)者，應實行全子宮及雙側附件切除。手術時盡可能避免卵巢內膜囊腫破裂。囊液流出時應盡快吸盡，沖洗。術后出現更年期綜合征者，可用鎮(zhèn)靜劑及尼爾雌醇。
腹壁、會陰切口處發(fā)生子宮內膜異位癥者，應徹底切除，否則會復發(fā)。
子宮內膜異位癥患者常合并排卵功能障礙，故不論采用激素治療或保守性手術治療，皆可用HMG或/及克羅米芬促卵泡成熟排卵。
如為不育而實行保守手術治療者，可應用激素治療3～6個月以鞏固療效。但有人認為，術后1年是妊娠易發(fā)生的時間，用丹那唑或假孕治療，反而減少受孕機會而不主張用。
三、手術+藥物或藥物+手術+藥物聯(lián)合治療
單純手術治療和單純藥物治療均有其局限性，因此采用手術前后加用藥物治療以利手術，減少術后復發(fā)。術前給予3-6個月藥物治療后進行手術清除病灶，術后繼續(xù)給予藥物治療以減少復發(fā)。根治手術后可酌情給予雌激素替代治療。
三、放射治療
雖然放療用于子宮內膜異位癥已有多年歷史，但應用多種藥物及手術達到很高療效，一般不破壞卵巢功能，而放射治療子宮內膜異位癥的作用，在于破壞卵巢組織，從而消除卵巢激素的影響，使異位的內膜萎縮，達到治療的目的。放射線對異位的內膜破壞作用并不明顯，但對既不能耐受激素治療又因病灶位于腸道、泌尿道及廣泛盆腔粘連，尤其是合并心、肺或腎等嚴重疾病，本人又十分懼怕手術的個別患者，也可采用體外放療，破壞卵巢功能，達到治療目的。即便個別接受放療者，必須先明確診斷，特別是不能將惡性卵巢腫瘤誤診為子宮內膜囊腫，以至錯治而延誤正確治療。
四、促進妊娠
妊娠不僅是年輕患者的主要求治目的，其本身也是對子宮內膜異位癥的好治療。激素抑制不能提高妊娠率。對希望生育的輕癥患者，應盡早行腹腔鏡下輸卵管通液檢查，或鏡下對輕微病灶進行切除或電凝處理，改變盆腔內環(huán)境，以期盡早妊娠。一旦妊娠，異位內膜病灶壞死萎縮，甚至可能治愈。對于重癥患者，先行手術治療，并采取積極的助孕措施。若未成功或患者年齡較大、輸卵管明顯病變及梗阻，則考慮IVF-ET。
五、中醫(yī)藥治療
子宮內膜異位癥一般證情較復雜，其病機多由氣滯血瘀，寒凝痰阻、肝腎虧損、氣血運行不暢所致。中醫(yī)婦科專家李積敏博士認為本病多為本虛標實之證，在本者為腎虛，在標者為氣滯血瘀，常用慎言祛瘀方(經驗方)治之。
慎言祛瘀湯： 丹參15g，赤芍12g，川芎10g，三棱12g，莪術12g，柞木枝10g，石見穿10g，益母草15g，雞血藤15g，仙茅12g，熟地12g，枸杞12g，生蒲黃10g，紫石英10g。制劑用法： 加水泡至藥面上，大火煎開，再小火煎10分鐘即可，每日1劑，2次分服，3個月為1療程。適應病證： 子宮內膜異位癥，痛經，伴見月經過多或經期延長，不孕，內膜異位囊腫。方中丹參、赤芍、川芎、三棱、莪術等行氣活血破瘀;石見穿、柞木枝化痰散結、化瘀消腫;仙茅、仙靈脾、熟地、枸杞子等補腎益精;益母草、雞血藤養(yǎng)血活血調經。諸藥互相配合，補瀉兼施，相輔相成，使氣血行暢，瘀滯得消，經調而愈。臨床使用本方應注意，氣虛者加黨參、黃芪、升麻;陰虛者加女貞子、地骨皮、地榆;盆腔腫塊瘀血者加皂角刺、蕊石、鱉甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、沒藥、三七粉(吞)。
結語：以上就是三九養(yǎng)生堂為你介紹的子宮內膜移位，大家都了解了吧。這對于不知道子宮內膜異位癥癥狀的人來說，看了上面說的子宮內膜異位癥怎么治療以及子宮內膜異位癥的原因，以后就不會對它一無所知了。
