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陰道壁膨出的治療
陰道前壁膨出的治療
1.非手術(shù)治療
輕度膨出不需治療,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有嚴重內(nèi)科疾病,可采取保守治療,保守治療包括應(yīng)用子宮托、Kegel鍛煉和雌激素的使用。
2.手術(shù)修補方法
陰道前壁膨出的手術(shù)治療指征是:①重度膨出;②脫垂導(dǎo)致尿潴留或反復(fù)性膀胱炎;③伴有壓力性尿失禁。
(1)陰道前壁縫合術(shù)尿道下折疊術(shù) 陰道前壁縫合術(shù)的目的是折疊縫合陰道肌肉和膀胱表面筋膜(恥骨宮頸筋膜)或陰道側(cè)壁組織,使膨出的膀胱和陰道恢復(fù)正常位置。
(2)陰道旁側(cè)修補術(shù) 陰道前壁膨出,行陰道旁缺損修補的目的是使分離的兩側(cè)陰道恢復(fù)到正常與之連接的盆壁弓狀韌帶水平(ATFP),主要有陰道方法或恥骨后方法兩種。
3.手術(shù)并發(fā)癥
陰道前壁膨出修補術(shù)的并發(fā)癥相對很少,常見的有陰道前壁后血腫,在分離時損傷尿道或膀胱。膀胱損傷的修補常需要留置尿管7~14天,這樣有利于膀胱的愈合。其他少見的并發(fā)癥,如輸尿管損傷,縫合到膀胱或尿道內(nèi)(出現(xiàn)有關(guān)的膀胱癥狀),以及瘺的形成,如尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺等。
陰道后壁膨出的治療
僅有陰道后壁膨出而無癥狀者,不需治療。有癥狀的陰道后壁膨出伴會陰陳舊性裂傷者,應(yīng)行陰道后壁及會陰修補術(shù)。修補陰道后壁,應(yīng)將肛提肌裂隙及直腸筋膜縫合于直腸前,以縮緊肛提肌裂隙。陰道后壁裂傷嚴重者,應(yīng)多游離陰道后壁,將兩宮骶韌帶縫合,縮窄陰道。加用醫(yī)用合成網(wǎng)片或生物補片可加強局部修復(fù),對重度膨出修復(fù)有減少復(fù)發(fā)的作用。
結(jié)語:通過上文小編的介紹,相信大家對陰道壁膨出怎么辦也有了一定的了解了,陰道壁膨出分為陰道前壁膨出和陰道后壁膨出。當出現(xiàn)這樣的狀況的時候可以采取非手術(shù)治療和手術(shù)修補方法來進行治療哦。希望小編的介紹對大家能有幫助。