屈光不正的治療方法
1.近視治療
輕度和中度近視,可配以適度凹透鏡片矯正視力。高度近視戴鏡后常感覺物象過小、頭昏及看近物困難應(yīng)酌情減低其度數(shù),或戴角膜接觸鏡,但后者如處理不當(dāng)可引起一系列角膜并發(fā)癥。
近視眼激光手術(shù)即是人們常說的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”,用準(zhǔn)分子激光通過對角膜瓣下基質(zhì)層進(jìn)行屈光性切削,從而降低瞳孔區(qū)的角膜曲率,達(dá)到矯正近視的目的。
對于近視眼手術(shù),很多人都害怕術(shù)后恢復(fù)緩慢,會耽誤工作,因此很多近視眼患者都想知道近視眼手術(shù)恢復(fù)的快慢,激光近視眼手術(shù)視力恢復(fù)的快慢,取決于年齡、眼睛屈光調(diào)節(jié)能力以及術(shù)前的近視程度。
總的來說,年輕人、手術(shù)前近視度數(shù)低者,恢復(fù)較快;另外,看遠(yuǎn)處較看近處的視力(如閱讀、看精細(xì)物體等)更早恢復(fù)。一般術(shù)后休息一兩日,即可正常生活及工作。但在術(shù)后視力恢復(fù)過程中,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,以免引起眼睛疲勞而造成不適感覺。
2.遠(yuǎn)視治療
遠(yuǎn)視眼,如果視力正常,又無自覺癥狀,不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響,應(yīng)配戴合適的凸透鏡片矯正。遠(yuǎn)視程度較高的,尤其是伴有內(nèi)斜視的兒童應(yīng)及早配鏡。隨著眼球的發(fā)育,兒童的遠(yuǎn)視程度有逐漸減退的趨勢,因此每年還須檢查一次,以便隨時調(diào)整所戴眼鏡的度數(shù)。除配戴凸鏡矯正外,還可以用角膜接觸鏡矯正。
3.散光治療
一般輕度而無癥狀者可不處理,否則應(yīng)配柱面透鏡片矯正,近視性散光用凹柱鏡片,遠(yuǎn)視性散光用凸柱鏡片。
手術(shù)方法
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,希望正在變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。角膜結(jié)構(gòu)如同照相機(jī)的鏡頭,它的屈折率為+43D,占眼球總屈光率的2/3,所以改變角膜曲率是治療屈光不正的主要選擇,已開展的治療屈光不正的手術(shù)方法主要是人為改變角膜的曲率達(dá)到治療屈光不正的目的。
我國屈光性手術(shù)方法有板層角膜成形術(shù)ALK、手動板層角膜切除術(shù)MLK、激光角膜熱成形術(shù)LTK、放射狀角膜切開術(shù)RK、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù)PRK、 準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)LASIK等。其中ALK、MLK因手術(shù)復(fù)雜,精度不如準(zhǔn)分子激光,未推廣開展;LTK適宜遠(yuǎn)視、散光,在我國僅各別單位作為研究目的在應(yīng)用;而RK、PRK、LASIK在我國無論從設(shè)備數(shù)量、病例數(shù)量、臨床研究等方面都處于領(lǐng)先地位。
此外,我國也已開展鏡片植入性的屈光不正矯治。