5.光干涉視力
激光干涉視力1aser interference visual acuity,IVA以激光干涉條紋為指標,在視標對比度為大值時,不改變對比度,僅改變空間頻率便可測出視力,一般用能分辨高空間頻率的1/30 來表示,因為Snellens視力是以分辨1角視標時的視力為1.0,若可辨認的空間頻率為30周/度c/d此時每條紋所對應的1.0的視角正好 為1,所以可辨認的高空間頻率的1/30即為視力表所對應的視力,以激光干涉條紋為指標,在視標對比度大值時,不改變對比度,僅改變空間頻率便可測出視力。
一般地說,IVA值代表的是除去了眼球屈光系統(tǒng)影響的視網(wǎng)膜視力,直接反映了視網(wǎng)膜至視皮質(zhì)之間的功能狀態(tài),弱視眼的IVA值隨弱視程度的加重而 下降,且與EVA值的下降聯(lián)系密切,弱視眼的IVA值多數(shù)高于EVA值。
6.比敏感度函數(shù)
對比敏感度函數(shù)contrast sensitivity function,CSF測定是在明亮對比變化下,人眼視系統(tǒng)對不同空間頻率的正弦光柵視標的識別能力,可作為從時間和空間角度上敏感,準確,定量地檢 測弱視患者視功能的指標,它不僅反映視器對細小目標的分辨力,也反映對粗大目標的分辨能力,研究表明:弱視均有CSF功能的缺損,不同原因引起的弱視其 CSF有不同的改變。
在斜視性弱視中,一些人認為只有高空間頻率CSF下降,與視力下降不相符,而其他人則認為斜視性弱視有兩種改變,一種是僅表現(xiàn)為高空 間頻率的CSF下降,另一種為全頻率的CSF下降;在屈光參差性弱視同樣也有兩種看法,一種認為全頻區(qū)CSF均有降低,視力降低與CSF曲線的降低幾乎是 平行的,另外一些人認為,既可以是全頻率的受損,也可以表現(xiàn)為中高空間頻率的受損,在剝奪性弱視中,低頻區(qū)的CSF大致正常,其他頻區(qū)的CSF下 降,CSF高峰左移,截止頻率也下降,有人認為斜視性弱視是由于中心視力的立體失真即X通道受損所致,而屈光參差性弱視則表現(xiàn)為整個分辨力障礙所 致,CSF的一種心理物理檢查,檢查時不排除受檢者的主觀因素。
診斷斜視的常見檢查
1、詢問病史
問清患者的年齡,準確的發(fā)病時間,發(fā)病原因或誘因,斜視發(fā)展情況,做過何種治療,有無家族史。