如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內(nèi)既無食物,口腔內(nèi)的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。
這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。
它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調(diào),也直接影響顳下頜關節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關節(jié)處疼痛、關節(jié)彈響、張口受限等癥狀。
疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。
防治
較輕時可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調(diào)牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。
到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激了神經(jīng),引起神經(jīng)的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導下驅(qū)蟲。
頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學習、身體都有好處。
磨牙癥者主要表現(xiàn)為本人不能自行控制的咬牙和磨牙活動。長期持續(xù)磨動的結(jié)果,導致牙齒嚴重的磨耗,造成牙周組織受損以及整個口頜系統(tǒng)各組成部分的損傷。
治療原則
阻斷病因,減少損害。首先是對癥、對病因的綜合治療,臨床上先解除頜骨肌肉痙攣,阻斷牙合干擾,消除或減輕磨牙癥的發(fā)生,再進行其他處理。
(1)心理治療
磨牙癥患者,確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。如情緒緊張、憂慮、對磨牙癥有擔心或恐懼心理等。對這類病人給予安慰、開導,解除其思想顧慮,對于建立治療疾病的信心有重要作用。
(2)肌肉松弛療法
頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有,肌松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。
(3)調(diào)牙合治療
通過調(diào)磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立天然牙的牙合平衡關系,以達到咬合、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。
(4)磨牙癥還可以采用對癥治療
對于有錯牙合畸形的病人先進行正畸。有的要進行修復或牙周組織疾病的治療。
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