肝癌是一個讓我們聞風(fēng)喪膽的疾病,很多人都因?yàn)楦伟┒劳?。那么在生活中我們?yīng)該怎么樣預(yù)防肝癌呢?如何做好全面的防護(hù)不得癌癥?下面給大家?guī)砀伟┑娜壏雷o(hù),大家趕快學(xué)習(xí)下吧。
肝癌的三級預(yù)防
一級預(yù)防:根據(jù)我國大量流行病學(xué)調(diào)查,在20世紀(jì)70年代提出的“改水、防霉、防肝炎”或者稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針,不僅初見成效,且已成為我國肝癌一級預(yù)防的特色。在過去的一二十年中,一些肝癌高發(fā)地區(qū),采取一級預(yù)防措施,肝癌發(fā)病率和死亡率均明顯下降。
二級預(yù)防可概括為“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療”。 兩早提高療效:兩早防治肝癌,多指早預(yù)防和早診斷。臨床實(shí)踐證明,直徑小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。
中晚期肝癌,常伴有肝內(nèi)外轉(zhuǎn)移,無法手術(shù)切除,介入栓塞和藥物治療難有成效。但早期診斷的小肝癌,手術(shù)切除、栓塞、消融等治療方法效果都不錯。早預(yù)防則是避免肝炎傳播,避免進(jìn)食霉變食物,避免酒精、藥物等肝損害,大程度地預(yù)防或緩解肝纖維化進(jìn)展等。
三級預(yù)防就是臨床積極治療。四類治療措施:手術(shù)治療創(chuàng)傷大、費(fèi)用高。另外,肝葉切除受肝功能狀況、肝癌部位、醫(yī)療技術(shù)條件等因素影響,對肝硬化患者來說,不是一個理想的選擇。
局部治療,小肝癌的射頻治療,創(chuàng)傷小、對肝臟損害輕、可反復(fù)使用,已成為小肝癌的首選治療方法,也可選擇介入栓塞治療。患者就診時中晚期肝癌較多,介入栓塞治療成為首選方法,尤其那些動脈血供好的肝腫瘤,包括巨塊型腫瘤,其療效顯著。
體外腫瘤高頻熱療配合肝動脈插管栓塞化療,可成倍的增加腫瘤部位化療藥的濃度,增進(jìn)化療藥的細(xì)胞毒性,明顯地提高治愈率,有提高患者機(jī)體免疫力、止痛、增加療效、預(yù)防復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移的效果。
新的技術(shù)如免疫治療系統(tǒng)有提高放化療后患者白細(xì)胞及血小板的作用,提高免疫力療效顯著,已在我院臨床使用。藥物治療包括化學(xué)治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療、基因治療等。藥物治療為輔助治療手段,單獨(dú)應(yīng)用療效受限。
肝癌的三級普查管理
根據(jù)肝癌危險程度,一般把肝癌好發(fā)人群分為三類,三級普查即根據(jù)三類人群進(jìn)行不同檢查。
第一類是高危人群,如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發(fā)展成肝硬化的患者。一般高危人群每3個月做1次相關(guān)檢查(肝功、甲胎蛋白和超聲);
第二類是中度危險人群,如慢性病毒性肝炎患者,但沒有肝硬化和肝癌家族史,中度危險人群至少每半年做1次檢查;
第三類是低危人群,如非病毒性原因?qū)е赂斡不幕颊摺?低度危險人群每1年做1次相關(guān)檢查。
一旦查出可疑病例時,應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行CT、核磁共振或動脈造影,直到排除肝癌。
肝癌預(yù)防的五點(diǎn)預(yù)防措施
目前,預(yù)防原發(fā)性肝癌的主要措施是接種乙肝疫苗,以預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。另一方面,我國目前乙肝病毒攜帶者占總?cè)丝诘?/10,積極的進(jìn)行普查可以發(fā)現(xiàn)早期的肝癌病人,做到早期診斷,早期治療,使更多的肝癌病人有可能獲得長期生存。預(yù)防肝癌要從以下幾點(diǎn)著手:
1. 要預(yù)防病毒性肝炎,研究結(jié)果顯示,乙肝疫苗接種可明顯降低肝細(xì)胞癌的發(fā)生率。肝細(xì)胞性癌的發(fā)生與肝炎病毒感染密切相關(guān),與乙肝病毒感染的相關(guān)性尤為明顯。