一些朋友看到自己的手上很紅，還有些硬，有人說(shuō)是這是肝掌的癥狀，說(shuō)這是因?yàn)楦闻K疾病所導(dǎo)致的，如果不及時(shí)治療會(huì)讓肝臟病情惡化，今天就讓我們來(lái)聊一聊關(guān)于肝掌的話(huà)題，什么是肝掌、肝掌怎么辦。
什么是肝掌
當(dāng)患了慢性肝炎特別是肝硬變后，在大拇指和小指的根部的大小魚(yú)際處皮膚出現(xiàn)了片狀充血，或是紅色斑點(diǎn)、斑塊，加壓后變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱(chēng)為肝掌。肝硬變病人中，大部分易合并肝掌。肝掌的主要外觀表現(xiàn)為：雙手手掌兩側(cè)的大、小魚(yú)際和指尖掌面呈粉紅色斑點(diǎn)和斑塊，色如朱砂，加壓后即變成蒼白色，解除壓迫后又呈紅色，掌心顏色正常，如果留意觀察的話(huà)，可看見(jiàn)大量擴(kuò)展連片的點(diǎn)片狀小動(dòng)脈，有的情況下不僅手掌有，腳底也有。肝掌為慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。
肝掌認(rèn)識(shí)的3大誤區(qū)
有肝掌不一定是肝病
出現(xiàn)肝掌不一定代表有肝病，臨床上發(fā)現(xiàn)一些健康的人存在肝掌。如果出現(xiàn)肝掌，不能盲目的診斷為肝病，還需要結(jié)合患者是否有飲酒史、代謝病史、體格檢查、肝功能檢查、B超、肝臟掃描等多項(xiàng)檢查。
不能完全相信檢查單
不要把臨床上的癥狀表現(xiàn)和肝功能檢查絕對(duì)化。沒(méi)有癥狀不代表肝功能正常，轉(zhuǎn)氨酶水平正常也不代表肝臟沒(méi)有損傷。肝功能檢查實(shí)際上只是數(shù)學(xué)意義上的概念，不能作為終的診斷依據(jù)。過(guò)量飲酒，不論是哪一種方式飲酒，對(duì)人體都是有害的。長(zhǎng)期飲酒的人，因?yàn)楦闻K的損傷，需要使用一些藥物進(jìn)行治療。比如含有五味子乙素的葵花護(hù)肝片、水飛薊素等。通過(guò)護(hù)肝片等藥物的治療，可以減輕乙醇造成的肝損傷，并且可以清除自由基及脂質(zhì)過(guò)氧化物，起到保護(hù)肝細(xì)胞的作用。
容易和肝掌混淆的疾病
一些疾病也很容易與肝掌相混淆，比如真性紅細(xì)胞增多癥。這是一種以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增生性疾病，主要表現(xiàn)為頭痛、疲乏、耳鳴等癥狀。患者皮膚、黏膜呈現(xiàn)顯著紅紫，常常會(huì)被誤認(rèn)為是肝掌。真性紅細(xì)胞增多癥是一種罕見(jiàn)病，一些醫(yī)生可能由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，將其誤診為肝病。
肝掌的癥狀
正常男性女性的腎臟上方各有1個(gè)略呈三角形的分泌人體激素的腺體，稱(chēng)為腎上腺。這個(gè)腺體不斷地產(chǎn)生雌性激素，與機(jī)體產(chǎn)生的雄性激素保持相對(duì)平衡的正常水平，從而保證機(jī)體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外，女性卵巢也產(chǎn)生此種激素。由人體性器官分泌的雌激素，必須經(jīng)過(guò)肝臟后才能使功能減弱或使活性消失。
但當(dāng)肝臟出現(xiàn)急慢性炎癥或其它疾病時(shí)，對(duì)雌激素的滅活能力明顯下降，結(jié)果造成雌激素在體內(nèi)大量堆積，以致引起體內(nèi)小動(dòng)脈擴(kuò)張。蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動(dòng)脈擴(kuò)張的結(jié)果。由于小動(dòng)脈擴(kuò)張后酷似蜘蛛網(wǎng)，用鉛筆尖壓住“蜘蛛體”，網(wǎng)狀形態(tài)立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，數(shù)量少的1～2個(gè)，多則數(shù)百個(gè);多見(jiàn)于胸部以上，面頸及上肢手背等部位。
急性肝炎患者蜘蛛痣的發(fā)生率約1%左右，而慢性肝炎可達(dá)54%左右。蜘蛛痣的出現(xiàn)常和肝功能狀態(tài)相平行。當(dāng)肝功惡化時(shí)，蜘蛛痣可急劇增多。肝功好轉(zhuǎn)后，此痣可由原來(lái)鮮紅色變棕黑色，繼而消失。雌激素的滅活失衡還可使肝炎患者出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、月經(jīng)失調(diào)、睪丸萎縮或男性乳房發(fā)育。長(zhǎng)此以往還可造成皮膚細(xì)胞內(nèi)黑色素的增加引起肝性黝黑面容。
出現(xiàn)肝掌不一定都有肝病。臨床上往往見(jiàn)到不少健康人也有肝掌，但經(jīng)過(guò)多年后的觀察，肝臟功能一直正常，從未出現(xiàn)過(guò)肝臟病變。因此對(duì)于出現(xiàn)肝掌者，應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項(xiàng)檢查后并經(jīng)過(guò)綜合分析判斷，然后才能作出正確的結(jié)論。
肝掌怎么辦
因?yàn)楦握频某霈F(xiàn)，很有可能是因?yàn)楦斡不鸬?，所以一定要引起注意。因?yàn)檎５娜艘灿锌赡軙?huì)出現(xiàn)肝掌，所以不同的情況進(jìn)行治療的方法也不同。
1、正常情況下，一些處于青春期的少女及孕婦由于雌激素分泌過(guò)多，超出了肝臟的滅活能力，也會(huì)出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣，不過(guò)這種情況可以不進(jìn)行治療，隨著身體的發(fā)育或是分娩后就會(huì)自然消失。
2、重型肝炎患者通常都會(huì)有肝掌和蜘蛛痣的出現(xiàn)，這種情況的患者肝細(xì)胞受損比較嚴(yán)重，需要及時(shí)進(jìn)行治療，否則會(huì)給肝臟帶來(lái)嚴(yán)重的損傷。
3、注意休息：肝掌若是肝病患者急性期或炎癥活動(dòng)期宜臥床休息，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加活動(dòng)量;而若是乙肝病毒攜帶者、慢性乙肝患者以及代償性肝硬化患者，可適當(dāng)參加一些體力活動(dòng)，因此使病情而定。
4、乙肝患者發(fā)病時(shí)及肝硬變病人所引起的肝掌，肝掌多可隨著肝功的好轉(zhuǎn)而消退，因此在認(rèn)識(shí)上切不可疏忽大意，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，以便能夠及時(shí)對(duì)癥治療，及時(shí)控制疾病并提高預(yù)后;并且在治療的同時(shí)，在飲食及生活上也應(yīng)有所注意，對(duì)疾病的治療及肝掌的消退都是很有利的。合理膳食：肝炎或肝硬化患者在飲食上注意營(yíng)養(yǎng)的均衡化、多樣化，避免辛辣、刺激性食物，戒煙酒，多食蔬菜水果、豆制品、真菌類(lèi)蔬菜、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等。
