肝是我們?nèi)梭w重要的解毒器官,我們?nèi)梭w內(nèi)的毒素就是靠它來進行化解的。如果平時喜歡抽煙喝酒,以及吃夜宵的朋友們來說。都是肝來進行化解,那么肝功能衰竭怎么辦?我們一起來看看吧!
肝功能衰竭怎么辦
1、病因治療
對于乙肝病毒標志物陽性及HBVDNA陽性的肝衰竭患者,在知情同意的基礎上盡早酌情使用核苷類似物如拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋等,臨床研究顯示:積極有效的抗病毒治療可抑制病毒復制,近期可遏制肝衰竭的炎癥過程,遠期可抑制炎癥發(fā)作,延緩肝纖維化,降低肝癌發(fā)生;但應注意后續(xù)治療中病毒變異和停藥后病情加重的可能。對于藥物或酒精所致肝衰竭,及時停用可疑藥物和嚴格戒酒。
2、激素治療
研究表明,糖皮質(zhì)激素對降低急性肝衰竭(尤其是酒精性肝衰竭)病死率有顯著效果,但糖皮質(zhì)激素對HBV所致慢加急性肝衰竭患者的應用存在一定爭議。周先珊等通過對63例早期慢性重型乙型肝炎/ACLF患者的隨機分組研究發(fā)現(xiàn),在抗病毒治療的基礎上應用糖皮質(zhì)激素(地塞米松10mg/日×7天,后逐漸減量,總療程7周)可有效改善臨床癥狀。
3、營養(yǎng)支持、促肝細胞再生治療
為減少肝細胞壞死,促進肝細胞再生,可酌情使用促肝細胞生長素和前列腺素El(PEG1)脂質(zhì)體等藥物,但療效尚需進一步確認。在這里需要強調(diào)的是營養(yǎng)支持治療,提供必需量、均衡的營養(yǎng)底物是肝臟再生和降低病死率的關鍵。
4、腸道保護及其它
腸粘膜屏障功能與肝衰竭患者自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生率有密切的相關性,更重要的是分泌型IgA的80%來自腸道絨毛膜上皮細胞,而機體的免疫狀態(tài)與患者的預后密切相關,因此保護腸道至關重要。
1、各型病毒性肝炎
如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,也可由兩種或兩種以上的肝炎病毒混合或重疊感染引起,急性肝衰竭的發(fā)病主要是強烈的免疫病理反應所致。
2、遺傳代謝障礙疾病
包括半乳糖血癥、果糖失耐受、酪氨酸血癥、Reye綜合征、新生兒血色病、肝豆狀核、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等,它們所致的急性肝衰竭絕大多數(shù)發(fā)生于嬰幼兒。