(2)診斷休克的同時(shí)要對(duì)病人組織細(xì)胞水平的病理生理狀態(tài)有客觀認(rèn)識(shí),盡可能接近微循環(huán)水平的分析。以利治療方案的制定。
(3)休克早期盡管全身狀況尚好,但應(yīng)意識(shí)到存在著器官功能損害的潛在危險(xiǎn)。
(4)革蘭陰性桿菌及內(nèi)毒素引起的感染性休克,血流動(dòng)力學(xué)極不穩(wěn)定,需反復(fù)多次擴(kuò)容及應(yīng)用血活性藥物;革蘭陽(yáng)性球菌及外毒素引起的休克,血流動(dòng)力學(xué)變化急劇.
(5)小兒感染性休克常見(jiàn)于流腦,中毒性痢疾,中毒性肺炎、敗血癥、壞死性出血性小腸炎、絞窄性腸梗阻、腸套疊所致腸壞死等.應(yīng)注意尋找原發(fā)病。
(6)休克的臨床類型分輕型休克和重型休克。重癥休克常并發(fā)多臟器功能障礙,如心功能不全、腦水腫、腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征及彌散性血管內(nèi)凝血等,故作出休克的診斷后,應(yīng)進(jìn)一步作好分型工作,以指導(dǎo)臨床治療和判斷預(yù)后。
鑒別診斷
1.低血容量性休克
因失血、失液使血容量減少引起的休克。見(jiàn)于大出血、頻繁嘔吐、腹瀉、大面積燒傷時(shí)。由于血容量減少,心排血量降低,血壓下降,中心靜脈壓明顯降低??捎跀U(kuò)容后很快糾正。
2.過(guò)敏性休克
見(jiàn)于青霉素或其他藥物、食物、血制品過(guò)敏。因外界抗原進(jìn)入機(jī)體后,與體內(nèi)抗體相互作用發(fā)生全身過(guò)敏反應(yīng)。此時(shí)全身毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加、血漿滲出、有效循環(huán)量急劇減少、血壓下降?;純憾嘤羞^(guò)敏原接觸史,癥狀發(fā)生極為迅速,有時(shí)伴發(fā)蕁麻疹或血管神經(jīng)性水腫.當(dāng)喉與支氣管水腫時(shí),可發(fā)生呼吸困難,甚至窒息死亡。
3.心源性休克
因急性心臟排血功能障礙,引起組織器官血液灌注不足,導(dǎo)致休克。常見(jiàn)于心肌炎、心包填塞、心律紊亂,急性肺梗死及先天性心臟病.多有原發(fā)疾病臨床表現(xiàn),中心靜脈壓常增高。心電圖、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)有助診斷。
4.神經(jīng)源性休克
見(jiàn)于創(chuàng)傷后。多因劇烈疼痛等因素,使神經(jīng)受強(qiáng)烈刺激,5-羥色胺、緩激肽等血管活性物質(zhì)釋放,而致血管擴(kuò)張、微循環(huán)淤血、有效循環(huán)血量減少、血壓下降。
感染性休克檢查需要注意哪些事項(xiàng)
我們?cè)谧錾眢w檢查時(shí)都會(huì)有一些需要注意的小細(xì)節(jié),對(duì)于感染性休克這種疾病來(lái)說(shuō),我們?cè)跈z查之前一定要做好準(zhǔn)備工作。那么,感染性休克檢查我們需要注意哪些事項(xiàng)呢?下面就讓小編告訴大家吧。
1.積極防治感染和各種容易引起感染性休克的疾病,例如敗血癥、細(xì)菌性痢疾、肺炎、流行性腦脊髓膜炎、腹膜炎等。
2.做好外傷的現(xiàn)場(chǎng)處理,如及時(shí)止血、鎮(zhèn)痛、保溫等。
3.對(duì)失血或失液過(guò)多(如嘔吐、腹瀉、咯血、消化道出血、大量出汗等)的患者,應(yīng)及時(shí)酌情補(bǔ)液或輸血。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于感染性休克方面的知識(shí),大家不要認(rèn)為這種疾病發(fā)生的幾率不大。小編在此告訴大家,一般性的食物中毒都很有可能引起此項(xiàng)疾病的發(fā)生,因此,我們一定要定期進(jìn)行身體健康檢查,正確避免疾病的發(fā)生。