六、促卵泡生成激素(FSH)
垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵后期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
激素六項檢查時間
一、月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌
一般的檢查都會避過月經(jīng)檢查,但是激素六項檢查要在月經(jīng)來臨的第三天進行檢查,因為此時體內(nèi)的激素會產(chǎn)生變化,能夠明顯的檢測出來孕酮。
此時不是看E2有多低來判斷是否雌激素不足,這個階段本來就是低的。而是此階段E2應(yīng)小于50 ng/L,若高于此值提示卵巢儲備不良,往往會有月經(jīng)提前,21-25天來一次。此時FSH高于10IU/L以上同樣提示卵巢儲備不良。此時孕酮肯定是低的,有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項不查孕酮就是這個道理。此時LH與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。
用過黃體酮后來月經(jīng)(撤退性出血)第三天查內(nèi)分泌肯定是不準(zhǔn)的。用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者閉經(jīng)無排卵,此時若孕酮仍低的話此時的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌,此時的E2小于50 ng/L,甚至小于20ng/L才能說是患者雌激素嚴(yán)重不足。
二、排卵期檢查
此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運用診斷病情,指導(dǎo)治療(是否需注射HCG針促排卵及何時注射佳)。
三、黃體期檢查
在做黃體期檢查的時候,需要在月經(jīng)來臨的前一周做檢查,此時很多女性的基礎(chǔ)體溫會升高,在理論上來說孕酮處于黃體期的高水平時期高可達40 nmol/L以上。
如果時間計算準(zhǔn)確(抽血后7天左右月經(jīng)來潮)而此時孕酮水平15 nmol/L,以下的話可考慮診斷黃體功能不足,個人認(rèn)為反復(fù)流產(chǎn)者此時查較有意義(孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn))。此時孕酮水平<3 nmol/L的話可確定無排卵。
另外如果專程來查性激素的話,建議早上9:00-9:30左右抽血,化驗室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血,這樣誤差波動小一些。但臨床門診往往無法拘泥,于是就隨到隨查,發(fā)現(xiàn)異常就下次再按要求復(fù)查。
總結(jié):通過以上的描述,想必您對激素六項檢查是什么已經(jīng)非常清楚了,那么,需要注意的是,在做激素六項檢查的時候,一定要注意時間,算好日子,這樣檢查過程才不會有所阻礙,也不會過多的影響檢查的準(zhǔn)確結(jié)果。