尿常規(guī)檢查是體檢項(xiàng)目中一項(xiàng)不可缺少的檢查。通過(guò)尿液檢測(cè)我們能夠發(fā)現(xiàn)是否有疾病存在的隱患。那么，尿常規(guī)檢查都有哪些內(nèi)容呢?檢查時(shí)我們需要注意哪些事項(xiàng)呢?今天，小編就給大家具體說(shuō)說(shuō)尿常規(guī)檢查的那些事。
很多人對(duì)于尿常規(guī)檢查不太了解，有些人認(rèn)為一項(xiàng)小小的尿液檢查根本檢查不出什么，因此在體檢時(shí)對(duì)于此項(xiàng)檢查選擇無(wú)視。小編在此告訴大家，通過(guò)尿液檢測(cè)我們能夠發(fā)現(xiàn)是否有疾病存在的隱患，避免疾病的發(fā)生。因此，此項(xiàng)檢查還是需要進(jìn)行的。下面我們就一起來(lái)了解一下尿常規(guī)檢查具體有哪些內(nèi)容。
一、尿液理學(xué)檢查
1、正常人尿量一般在500～2500毫升，平均1500毫升，24小時(shí)尿量超過(guò)2500毫升為多尿，可見(jiàn)于大量飲水、服用含有利尿作用的藥物、糖尿病、尿崩癥、腎小管濃縮功能受損、精神性多尿等。24小時(shí)尿量少于400毫升為少尿，少于100毫升為無(wú)尿，可見(jiàn)于腎前、腎后、腎性腎功能衰竭。
2、正常新鮮尿呈透明淡黃色。如果尿色較深見(jiàn)于食用含黃色素食物及某些藥物、尿液濃縮、發(fā)熱、失水、黃疸及其他高代謝病;尿色淺淡見(jiàn)于大量飲水、尿崩癥、糖尿病等;尿色呈醬油樣或濃茶樣為血紅蛋白尿，見(jiàn)于溶血性疾病，以及與睡眠有關(guān)的陣發(fā)性血紅蛋白尿、蠶豆病等;尿呈洗肉水樣淡紅色或紅色為血尿，見(jiàn)于泌尿系結(jié)石、腎腫瘤、腎結(jié)核、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎等;尿呈藍(lán)綠色見(jiàn)于綠膿桿菌感染或使用亞甲藍(lán)藥物。
3、渾濁尿可見(jiàn)于乳糜尿、菌尿、膿尿或?yàn)槟蛞洪L(zhǎng)時(shí)間放置使細(xì)菌生長(zhǎng)、鹽類(lèi)析出。
二、尿液化學(xué)檢查
1、酸堿度：尿液一般情況下是弱酸性的(pH值5.4～6.4)，可因患病、飲食、用藥而變化。pH值下降(偏酸)可因高蛋白飲食、酸中毒、發(fā)熱、痛風(fēng)或服用維生素c、氯化銨等造成;pH值上升(偏堿)、產(chǎn)尿素真菌感染、頻繁嘔吐、服用碳酸氫鈉類(lèi)藥物等。
2、尿蛋白：正常人尿液中蛋白很少，一般20～80毫克/24小時(shí)，尿常規(guī)檢查呈陰性反應(yīng)。當(dāng)達(dá)到150毫克/24小時(shí)，尿蛋白定性試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)，稱(chēng)為為蛋白尿。常見(jiàn)為一是腎小球性蛋白尿。因腎小球機(jī)械或電屏障受損使蛋白大量漏出超過(guò)重吸收能力，可由生理性因素，如劇烈活動(dòng)、發(fā)熱等造成，更多是因腎小球器質(zhì)性病變引起。二是腎小管性蛋白尿。腎小管重吸收能力下降引起，主要是小分子蛋白為主，如β2-微球蛋白?？梢?jiàn)于腎小管受損、腎間質(zhì)受損的各種疾病。三是混合性蛋白尿。即腎小球和腎小管都受損，同時(shí)有前兩種情況，如腎小球疾病后期腎小管受累、結(jié)締組織病引起腎小球與腎小管受損、腎小管間質(zhì)病變等。四是溢出性蛋白尿。指血中出現(xiàn)異常蛋白數(shù)量較多，超過(guò)重吸收能力時(shí)產(chǎn)生的蛋白尿，可見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、急性溶血性貧血時(shí)的血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿等。五是組織性蛋白尿。腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白和腎組織分解的蛋白由于炎癥、中毒刺激增多引起。
3、尿酮體：酮體是脂肪代謝的中問(wèn)產(chǎn)物，由B-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮組成。尿酮體可在糖尿病酮癥時(shí)出現(xiàn)，但應(yīng)注意糖尿病酮癥時(shí)，若腎功能?chē)?yán)重受損尿酮體可減少或消失。劇烈嘔吐、發(fā)熱、饑餓、應(yīng)激狀態(tài)、消化吸收障礙、中毒等也可出現(xiàn)尿酮體。
4、亞硝酸鹽：亞硝酸鹽陽(yáng)性見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)感染，某些細(xì)菌可使硝酸鹽被還原成亞硝酸鹽。
5、白細(xì)胞或膿細(xì)胞陽(yáng)性：尿中出現(xiàn)白細(xì)胞或膿細(xì)胞可為泌尿系統(tǒng)感染或藥物引起。
6、尿膽紅素：升高可為肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸。尿膽紅素減少、缺如可見(jiàn)于膽管梗阻、重度腎衰、膽紅素代謝障礙等。
7、尿膽原：尿膽原一般可有微量排出，運(yùn)動(dòng)、饑餓、肝功能受損、膽紅素生成亢進(jìn)、回吸收增加均可引起尿膽原排出增加。
三、尿液顯微鏡檢查
1、紅細(xì)胞：1升尿液中有1毫升血液可呈肉眼血尿，紅細(xì)胞大于3個(gè)/高倍視野，顏色正常稱(chēng)為鏡下血尿，見(jiàn)于急熳性腎小球腎炎、腎結(jié)石、腎腫瘤、腎結(jié)核、急性膀胱炎等。
2、白細(xì)胞：白細(xì)胞大于5個(gè)/高倍視野，可見(jiàn)于泌尿系感染、急性腎小球腎炎等。
3、管型：一是細(xì)胞管型。上皮細(xì)胞管型可見(jiàn)于急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、腎移植的排斥反應(yīng)等;紅細(xì)胞管型見(jiàn)于泌尿系出血，如急慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎等;白細(xì)胞管型見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)感染類(lèi)疾病。
