什么是封閉抗體呢，在我們生活中，想必大家對于封閉抗體還是有所了解的吧，那么大家知道封閉抗體檢查是怎么樣的呢，封閉抗體檢查時間是什么樣的呢，封閉抗體檢查項目是什么呢，下面就讓我們一起來了解一下吧。
封閉抗體檢查
現(xiàn)代生殖免疫學(xué)認為，妊娠是成功的半同種移植過程，在母體免疫功能正常時，既保護母體不受外來微生物的侵犯，又對宮內(nèi)胚胎移植物不發(fā)生免疫排斥反應(yīng)，并維持妊娠的繼續(xù)。
自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生二次或二次以上者為反復(fù)性自然流產(chǎn)(RSA)，約占總?cè)焉飻?shù)的0.5%～3%，其發(fā)病機制復(fù)雜，涉及遺傳學(xué)、生殖內(nèi)分泌學(xué)等多種病因，原因不明者約占41.18%～60.00%，其中80%與免疫因素有關(guān)。
封閉抗體是人類白細胞抗原、滋養(yǎng)層及淋巴細胞交叉反應(yīng)抗原(TLX)等刺激母體免疫系統(tǒng)，所產(chǎn)生的一類IgG型抗體。
研究認為，孕婦血中的APLA可以表現(xiàn)以下作用
(1)抗磷脂抗體和同種異體抗原，而不使胎兒被拒絕。
(2)抗體直接作用于具有免疫能力的細胞如:CTL細胞、NK細胞等。
(3)直接結(jié)合到靶細胞的抗原上，從而降低它們對受體細胞參與的免疫反應(yīng)的敏感性。
以往研究認為，反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)生與母體缺乏APLA有關(guān)，流產(chǎn)次數(shù)越多的患者，其體內(nèi)APLA缺乏的可能性越大。APLA的產(chǎn)生不足，母體對胎兒產(chǎn)生強烈的排斥現(xiàn)象，發(fā)生于孕早期可出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)，孕晚期則可出現(xiàn)妊娠高血壓疾病、胎兒宮內(nèi)生長受限、甚至出現(xiàn)胎死宮內(nèi)。
因此對反復(fù)自然流產(chǎn)患者進行APLA檢測是非常有必要的
HLA是位于人類6號染色體短臂的一個高度修改緊密的遺傳連鎖群在不同組織的存在和有核細胞表面抗原誘導(dǎo)強烈的排斥反應(yīng)，其編碼在心臟的位置特異性免疫的主要組織相容復(fù)合，在胎盤和HLA沒有經(jīng)典的HLA抗原的表達在胎盤滋養(yǎng)層細胞特異表達。反復(fù)自然流產(chǎn)夫婦同HLA抗原頻率高于正常的夫婦，太多總抗原預(yù)防孕產(chǎn)婦妊娠作為異體抗原的識別，不能刺激母體產(chǎn)生足夠維持妊娠所需的APLA，調(diào)節(jié)作用由于抗體缺乏，母體免疫系統(tǒng)面對胚胎免疫攻擊，導(dǎo)致流產(chǎn)。
由于HLA基因的遺傳多態(tài)性，個體之間細胞膜表面的HLA抗原分子相容性概率很低，構(gòu)成了同種免疫。正常妊娠中，夫婦HLA抗原不相容，胚胎所帶的父源性HLA抗原(滋養(yǎng)細胞表面)能刺激母體免疫系統(tǒng)并產(chǎn)生APLA，即抗配偶淋巴細胞的特異性IgG抗體(APLA)，它能抑制混合淋巴細胞反應(yīng)，并與滋養(yǎng)細胞表面的HLA抗原結(jié)合，覆蓋來自父方的HLA抗原，從而封閉母體淋巴細胞對滋養(yǎng)層細胞的細胞毒作用，保護胚胎或胎兒免受排斥。
國內(nèi)外學(xué)者一致認為RSA是由于母體不能識別父方抗原而產(chǎn)生保護性反應(yīng)所致，臨床采用配偶淋巴細胞免疫治療誘導(dǎo)母體產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)，從而出現(xiàn)APLA及微淋巴細胞毒抗體，使母體免疫系統(tǒng)不易對胎兒產(chǎn)生免疫攻擊，使妊娠繼續(xù)。
部分學(xué)者認為，RSA與母體存在特異性的流產(chǎn)易感基因或單體有關(guān)，這種易感基因或單體可能存在于HLA復(fù)合體內(nèi)或與其緊密連鎖。含有易感基因或單體的母體對胚胎抗原呈低反應(yīng)狀態(tài)，同樣不能產(chǎn)生APLA，使胚胎遭受母體免疫系統(tǒng)的排斥而發(fā)生流產(chǎn)。
臨床上對于反復(fù)性自然流產(chǎn)的患者，進行APLA的檢測是非常必要的。對于APLA陰性的患者，可有針對性地選用丈夫淋巴細胞主動免疫療法，因為這些患者的流產(chǎn)次數(shù)越多，體內(nèi)免疫系統(tǒng)紊亂越嚴重，若沒有針對性有效的免疫干預(yù)，她們很難有機會成為母親。
自1981年Taytor和Beer等創(chuàng)立了RSA淋巴細胞主動免疫療法，經(jīng)過20余年的臨床研究表明，免疫治療確能有效阻止APLA缺乏性RSA。國內(nèi)外不同學(xué)者對原因不明性反復(fù)自然流產(chǎn)患者進行淋巴細胞免疫治療后，妊娠成功率達72.73%~86.2%，且未發(fā)現(xiàn)對母、兒的副反應(yīng)，APLA的陽性率明顯高于治療前，而APLA陽性者再次妊娠的成功率明顯高于陰性者。
