腎功能檢查是我們體檢的時候常見的體檢項目，可以檢查出我們身體潛在的許多問題，那么大家知道腎功能檢查項目有哪些嗎?今天小編就給大家介紹一下尿常規(guī)檢查，告訴大家腎功能檢查結果分析以及腎功能檢查注意事項，一起看看吧。
腎功能檢查
我們在體檢的時候，經常可以看見腎功能檢查，血液化驗“腎功三項”是必檢項目，包括血肌酐、血尿素、血尿酸。那么，這些指標的升高或降低意味著什么?是否檢查數據正常就說明腎功能良好?超出正常范圍就意味著腎功能出問題了呢?
腎功三項只是體現出我們體內腎功能狀態(tài)，它主要反映腎小球的濾過功能。相對于臨床而言，體檢中對于腎功能的檢查項目較少，但操作簡便，可初篩腎功能問題。
一、血肌酐：結果正常也不能大意
學過生物，我們肯定都知道，腎臟的主要功能是生成尿液，以維持體內水、電解質和酸堿等代謝平衡，同時也兼有內分泌功能。在臨床上，腎功能檢查通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、內生肌酐清除率、腎動態(tài)顯像、血β2-微球蛋白等多項指標。
由于一些項目復雜，常規(guī)體檢一般只做前三項測定，血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物質，可經腎小球自由濾過，可以較好地反映腎小球濾過功能。但這三項指標也受腎小球濾過功能之外的其他因素影響，所以評估濾過功能準確的指標是腎小球濾過率(GFR)。但GFR是一種功能指標，不存在于血液中，不能直接測得，日常使用的GFR是醫(yī)生根據患者的年齡、性別、肌酐值等因素，用專業(yè)公式計算得來的。
血中肌酐有外源性和內源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。在肉類食物攝入量穩(wěn)定，身體的肌肉代謝又沒有大的變化時，肌酐的生成就會比較恒定。
在攝入量穩(wěn)定的情況下，血中的肌酐濃度取決于腎小球濾過能力。當腎實質損害，腎小球濾過率下降至正常人的1/2~1/3時，血肌酐濃度才會明顯上升，故測定血肌酐濃度可作為腎小球濾過率受損的指標。
血肌酐的敏感性較血尿素好，但血肌酐值正常不能表示腎功能就正常，因為GFR輕度下降時血肌酐并不馬上升高。相反，如果血肌酐明顯升高，基本可以判定為腎功能不正常?？吹襟w檢報告中血肌酐值在正常范圍內，很多人會認為沒事而忽略。其實，若血肌酐值在正常高限附近，就應該引起重視，尤其是尿常規(guī)也有問題時，就更應當進一步找?？漆t(yī)生檢查。
血肌酐增高可見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退，如急性或慢性腎衰竭時，血肌酐進行性升高為器質性損害的指標。經常健身而肌肉健壯的人，其血肌酐水平可能會在正常值范圍內偏高一些，這種情況不需慌張。另外，服用某些藥物以及糖尿病酮癥酸中毒的患者會產生一過性的血肌酐升高;而肌病、嚴重水腫等情況，也會對血肌酐水平有一定影響。
影響血肌酐的因素有很多，需要具體問題具體分析。但注意一旦血肌酐上升，就要警惕是否腎功能減退，需要進一步做內生肌酐清除率測定。
二、血尿素：升高或許是肉吃多了
尿素是蛋白質代謝的終末產物，尿素的生成量取決于飲食中蛋白質攝入量、組織蛋白質分解情況及肝功能狀況。尿素主要經腎小球濾過隨尿排出，正常情況下30%~40%被腎小管重吸收。當腎實質受損害時，腎小球濾過率降低，致使尿素在血中的濃度增加，因此目前臨床上以血尿素水平粗略觀察腎小球的濾過功能。
