(1)乳膠凝集試驗(yàn)
此法較簡單。用有生物特性的聚苯乙烯乳膠小球(直徑為0.8左右)配成1%濃度的液體,以丙種球蛋白使乳膠顆粒致敏。由于丙種球蛋白中有IgG,故遇類風(fēng)濕因子陽性血清即結(jié)合,乳膠顆粒也凝集成為大的粒子而產(chǎn)生可見的沉淀粒子。國內(nèi)資粒報(bào)道,凝集的血清效價(jià)在1:20以上即為陽性。
(2)致敏羊紅細(xì)胞試驗(yàn)
此法為經(jīng)典的類風(fēng)濕因子試驗(yàn)。其原理是在亞凝集效價(jià)的抗羊紅細(xì)胞抗體致敏的羊紅細(xì)胞懸液中,加入不同濃度類風(fēng)濕因子陽性病人的血清。當(dāng)類風(fēng)濕因子與免疫抗丙種球蛋白結(jié)合時(shí),在懸液中的致敏羊紅細(xì)胞即發(fā)生凝集,使懸液產(chǎn)生可見的凝塊,凝集的血清效價(jià)在1:160以上即為陽性。
(3)曙紅乳膠法:此法簡便
其方法是在曙紅r物質(zhì)和空白乳膠配制成的溶液中,加入類風(fēng)濕因子陽性的血清,利用它產(chǎn)生的凝集反應(yīng)而得到陽性結(jié)果。此法原理尚不明,但正常類風(fēng)濕因子陰性的血清和曙紅乳膠相遇不發(fā)生凝集。
另外,類風(fēng)濕因子陽性還可見于極少部分正常人和部分老年人。因此類風(fēng)濕因子陽性不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還需結(jié)合臨床。用現(xiàn)代方法檢查類風(fēng)濕因子,約20%類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人類風(fēng)濕因子陰性,類風(fēng)濕因子的出現(xiàn)快需在類風(fēng)濕發(fā)病后3周,所以類風(fēng)濕因子陰性也不能認(rèn)為不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
5、C-反應(yīng)蛋白測定
對(duì)于成人類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說,有多種發(fā)病類型,關(guān)節(jié)受累數(shù)、關(guān)節(jié)外器官損害情況各不相同,有時(shí)僅憑臨床表現(xiàn)不一定能反映出來,系統(tǒng)地動(dòng)態(tài)地觀察C-反應(yīng)蛋白有助于判斷。一般說來,如果C-反應(yīng)蛋白持續(xù)呈現(xiàn)增高,很可能是全身型多器官損害的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,更應(yīng)積極治療。
因此,C-反應(yīng)蛋白在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中的診斷意義有兩個(gè)方面:一是幫助判斷炎癥情況;二是了解器官受累的范圍,即病變僅局限于關(guān)節(jié),還是有關(guān)節(jié)外的器官損害。千萬不能將C-反應(yīng)蛋白在正常范圍時(shí),輕率作出否定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。
6、尿液和腎功能檢查
對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人服用治療藥物后是否會(huì)影響腎臟,進(jìn)行尿液的檢查至關(guān)重要。因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身對(duì)腎臟影響很小,腎臟若出問題大多與服用的”療藥物有關(guān)。評(píng)價(jià)腎臟功能常用兩個(gè)指標(biāo):肌酐和尿素氮,它們的結(jié)果說明腎臟是否有效地濾除身體里的各種毒素。有時(shí)醫(yī)生會(huì)讓病人留下24小時(shí)的尿,抽少量血液,目的是為了更準(zhǔn)確地計(jì)算腎臟的清除功能。同時(shí),這些檢查也用來監(jiān)測藥物對(duì)腎臟的影響。
7、抗鏈“O”測定
抗鏈“O”是抗鏈球菌溶血素“O”抗體的簡稱。鏈球菌溶血素“O”是鏈球菌的重要代謝產(chǎn)物,具有抗原性,可刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。病人在感染鏈球菌1周以后,體內(nèi)便可出現(xiàn)鏈球菌溶血素“O”抗體,4~6周達(dá)到高峰,并可以持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
因此測定抗鏈“O”可以間接反映人體有無鏈球菌感染史。正常值小于400單位。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈“O”一般不高,但90%的活動(dòng)性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈“O”效價(jià)增高,因此常用于兩者急性炎癥期的鑒別診斷。
如何預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
(1)避免風(fēng)寒濕邪侵襲
要防止受寒、淋雨和受潮;關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋、濕襪等;不要貪涼受露暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外,勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后,不可趁身熱汗出未干便入水洗浴;有些職業(yè)是工作在水濕潮寒的環(huán)境中,如漁業(yè)、井業(yè)、露天作業(yè)等,一定要注意使用勞動(dòng)保護(hù)用品;墊褥、被蓋應(yīng)勤洗勤曬,以保持清潔和干燥;勞動(dòng)汗出,里衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換洗凈。
(2)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)、寒、濕邪侵襲的能力比一般未經(jīng)過體育鍛煉者要強(qiáng)的多。經(jīng)常參加體育鍛煉,如練氣功,打太極拳,做保健體操,做廣播體操等均能增強(qiáng)機(jī)體抗風(fēng)寒濕邪的能力?!秲?nèi)經(jīng)》所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,“邪之所湊,其氣必虛”,正是這個(gè)道理。
(3)預(yù)防和控制感染
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)防?有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、鼻竇炎、咽峽炎。齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的,人們認(rèn)為這是人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病。所以,預(yù)防和控制體內(nèi)感染病灶業(yè)適逢重要。
(4)注意勞逸結(jié)合
飲食有節(jié)、起居有常、不忘作勞是強(qiáng)身保健的主要方式。過渡疲勞,正氣易損,風(fēng)寒濕邪可乘虛而入。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病的恢復(fù)期,但往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā)。所以,要注意勞逸結(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。
(5)保持正常的心理狀態(tài)
本病有很大一部分是由于心理狀態(tài)異常如精神受刺激、心情壓抑、過渡悲傷而誘發(fā);而在患了本病之后,情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。因此,保持心情舒暢對(duì)預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有重要意義。
結(jié)語:上面就是小編給大家介紹的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的檢查以及預(yù)防方法,看了上面的介紹大家對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是不是更加了解了呢?希望這些知識(shí)能幫助到大家哦!后,小編祝愿大家身體健康,萬事如意哦!