7、掌握檢查的進(jìn)度和時(shí)間。
檢查項(xiàng)目
心臟檢查
心尖搏動(dòng)、心界大小、心率快慢、節(jié)律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。
呼吸系統(tǒng)
胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢，有無干濕性羅音及胸膜磨擦音。
消化系統(tǒng)
腹部有無壓痛，肝脾是否腫大、有無包塊及移動(dòng)性濁音、腸鳴音是否正常。
神經(jīng)系統(tǒng)
意識(shí)狀態(tài)是否清晰、語言是否流利，腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理征。
一般情況
鞏膜有無黃染、結(jié)膜是否紅潤(rùn)、眼瞼及雙踝部有無水腫。
內(nèi)科體檢對(duì)哪些病癥有提示作用?人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi)，對(duì)許多疾病和體征，如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
有人認(rèn)為：“體檢反正要查心電圖和腹部B超，內(nèi)科體檢可以免了”。
事實(shí)并非如此，任何儀器設(shè)備檢查都有局限性，如心電圖檢查對(duì)心肌缺血、心律失常有診斷定性價(jià)值，但對(duì)先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病診斷并無特異性;而一般體檢不做心臟 B 超，如果不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩聽檢查可能會(huì)漏誤診。
醫(yī)生用聽診器在胸部可直接聽到雜音，作出診斷，并提出進(jìn)一步輔助檢查項(xiàng)目，有利于對(duì)疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時(shí)治療。
體格檢查注意事項(xiàng)
1.應(yīng)以病人為中心，要關(guān)心、體貼病人，要有高度的責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.檢查過程中，應(yīng)注意避免交叉感染。
3.醫(yī)師應(yīng)儀表端莊，舉止大方，態(tài)度誠懇和藹。
4.醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)。檢查病人前，應(yīng)有禮貌地對(duì)病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應(yīng)對(duì)病人的配合與協(xié)作表示感謝。
5.檢查病人時(shí)光線應(yīng)適當(dāng)，室內(nèi)應(yīng)溫暖，環(huán)境應(yīng)安靜;檢查手法應(yīng)規(guī)范輕柔;被檢查部位暴露應(yīng)充分。
6.全身體格檢查時(shí)應(yīng)全面、有序、重點(diǎn)、規(guī)范和正確。
7.體格檢查要按一定順序進(jìn)行，避免重復(fù)和遺漏，避免反復(fù)翻動(dòng)病人，力求建立規(guī)范的檢查順序。通常首先進(jìn)行生命征和一般檢查，然后按頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢和神經(jīng)系統(tǒng)的順序進(jìn)行檢查，必要時(shí)進(jìn)行生殖器、肛門和直腸檢查。
根據(jù)病情輕重、避免影響檢查結(jié)果等因素，可調(diào)整檢查順序，利于及時(shí)搶救和處理病人。
8.在體格檢查過程中，應(yīng)注意左、右及相鄰部位等的對(duì)照檢查。
9.應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，這樣才能有助于病情觀察，有助于補(bǔ)充和修正診斷。
結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于體格檢查的相關(guān)內(nèi)容，通過文中的介紹，相信大家對(duì)于體格檢查的基本要求以及項(xiàng)目都有了一定的了解。此外，文中還提到了體格檢查的注意事項(xiàng)，有興趣的朋友可以仔細(xì)看看哦。
