對(duì)于很多人來說，心絞痛是一種很常見的疾病。心絞痛的產(chǎn)生有很多的原因，這些因素里面有很多自身的因素是不可忽視的。很多人會(huì)說，平時(shí)我的身體都挺健康的，怎么會(huì)患上心絞痛呢?其實(shí)很多疾病都是在我們不經(jīng)意間患上的。
治療和預(yù)防心絞痛，首先我們要做到的就是了解心絞痛的癥狀都有哪些。心絞痛的一些癥狀表現(xiàn)和心臟疾病的一些表現(xiàn)是很相似的，所以很多人就會(huì)無法辨別。心臟性的疾病對(duì)于身體的傷害是大的，所以如果大家平四出現(xiàn)心臟問題的話，好是及時(shí)做一下身體檢查，這樣可以避免一些疾病的發(fā)生。
隨著年歲增長(zhǎng)，中老年人的頸動(dòng)脈感受器功能會(huì)降低，體內(nèi)缺水也不清楚;在睡覺的時(shí)候，更不易感受到。因此，建議老年人要多飲水，特別是早上起床的時(shí)候。
上午可以恰當(dāng)多喝水，不應(yīng)比及口干舌燥時(shí)才去喝水，由于那時(shí)人的身體現(xiàn)已處于嚴(yán)肅缺水情況。睡覺前也要多喝水，當(dāng)熟睡時(shí)，出汗后身體內(nèi)的水分下降。
心絞痛對(duì)于患者大的傷害就是晚上的時(shí)候會(huì)發(fā)生心絞痛，很多人在晚上睡覺的時(shí)候還是好好的，可是到了半夜以后，可能就會(huì)發(fā)生心絞痛，這樣急救也是很困難的。所以大家平時(shí)可以在床頭放一些緩解心絞痛的藥物，在發(fā)生心絞痛的時(shí)候可以及時(shí)的吃藥，這樣是可以避免心絞痛造成死亡的現(xiàn)象發(fā)生的。
心絞痛與心肌梗死常在睡覺的時(shí)候發(fā)生，所以中老人睡前也應(yīng)多喝點(diǎn)水，以防心絞痛病發(fā)。
治療心絞痛 硝酸甘油來救急
心病易被誤認(rèn)為胃病
醫(yī)生給患者幾招鑒別胃病與心臟病的方法。首先可以從疼痛的誘因來判斷。胃病往往與飲食有關(guān)，疼痛規(guī)律性出現(xiàn)在飯前或飯后，有的與食物冷熱軟硬有關(guān)系;而心臟病引起的疼痛一般與運(yùn)動(dòng)和情緒變化有關(guān)，劇烈運(yùn)動(dòng)后或生氣、發(fā)怒時(shí)加劇，也有的疼痛固定發(fā)生在半夜或凌晨。其次可以從疼痛的持續(xù)時(shí)間來判斷。心臟病的疼痛一次發(fā)作時(shí)間一般不超過半小時(shí)，胃疼可以較長(zhǎng)時(shí)間不緩解。如果還難以分辨，可以舌下含化一片硝酸甘油，疼痛緩解的絕大部分為心臟病。
醫(yī)生建議，患胃病后服藥一周仍未好轉(zhuǎn)的患者，好盡快到醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，通過運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、64排螺旋CT、冠脈造影等相關(guān)檢查排除心臟疾病。
治療須預(yù)防或減輕缺血
主要治療宗旨是預(yù)防或減輕缺血，大程度地減輕癥狀。應(yīng)記述基礎(chǔ)疾病，通常為動(dòng)脈粥樣硬化，盡可能地減少主要危險(xiǎn)因子。吸煙者應(yīng)戒煙：戒煙≥2年者心肌梗死危險(xiǎn)降至不吸煙人的水平。應(yīng)堅(jiān)持努力地治療高血壓，因?yàn)榧词馆p度高血壓亦增加了心臟作功。有時(shí)治療輕度左室衰竭也顯著改善了心絞痛，與此矛盾的是，洋地黃偶可加重心絞痛，可能是因?yàn)樾募∈湛s力的增強(qiáng)，增加了O2 需求，而冠脈血流是固定不變的。積極降低危險(xiǎn)病人總膽固醇和LDL膽固醇(飲食治療，必要時(shí)加用藥物)，可阻止CAD進(jìn)展，并可使某些病變消退。強(qiáng)調(diào)步行的活動(dòng)方案常改善感覺，降低危險(xiǎn)性，提高運(yùn)動(dòng)耐量。
三類藥物，單用或合用?？捎行У販p輕癥狀：即硝酸鹽類，β阻滯劑和鈣拮抗劑。
硝酸甘油是一種強(qiáng)力的平滑肌松弛劑和血管擴(kuò)張劑。主要作用部位是外周血管樹，特別是靜脈或容量血管系統(tǒng)以及冠脈血管。甚至嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化的血管非粥樣化區(qū)亦可擴(kuò)張。硝酸甘油降低收縮壓，擴(kuò)張系統(tǒng)靜脈，從而降低了心肌壁緊張度，后者是心肌O2 需求的主要決定因素。總之，這種藥物有助于平衡心肌O2 的供與求。
舌下含服硝酸甘油0.3~0.6mg是心絞痛急性發(fā)作或用力活動(dòng)前預(yù)防有效的藥物。通常1.5~3分鐘顯著緩解，大約5分鐘完全緩解，持續(xù)30分鐘。如果初用時(shí)緩解不完全，可于4~5分鐘后重復(fù)該劑量，共3次。病人在任何時(shí)間都應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片劑或氣霧劑，以便在心絞痛發(fā)作時(shí)能立即使用。應(yīng)把該藥存放于密閉，避光的玻璃容器中，以免失效。應(yīng)經(jīng)常少量地加以補(bǔ)充。
長(zhǎng)效硝酸鹽類有口服或皮膚給藥兩種劑型。它們對(duì)心絞痛病人運(yùn)動(dòng)耐量的改善可持續(xù)數(shù)小時(shí)。
