心絞痛的家庭護(hù)理措施
1. 消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作：大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因，患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況，總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn)，調(diào)整體力活動(dòng)量，避免過(guò)度的情緒激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛?？傊趯?shí)際生活中予以針對(duì)性預(yù)防。
2. 改變飲食結(jié)構(gòu)：限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動(dòng)不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險(xiǎn)。
3. 注意癥狀變化，警惕心肌梗塞的發(fā)生：患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號(hào)，對(duì)初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀(guān)察病情變化。對(duì)于具有以下情況之一者，要警惕：①新近發(fā)生的心絞痛;②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、硝酸甘油療效較差;③心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解;④心絞痛發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全，或伴心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動(dòng)等。
4. 用藥護(hù)理
?、傧跛岣视褪蔷徑庑慕g痛首選藥，如心絞痛發(fā)作時(shí)可用短效制劑1～2片舌下含化，通過(guò)唾液溶解而吸收，1～2分鐘即開(kāi)始起作用，約半小時(shí)后作用消失，囑病人不能吞服，如藥物不易被溶解，可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。
?、趹?yīng)用硝酸脂類(lèi)藥物時(shí)告訴病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動(dòng)感、面紅、心悸，繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥，病人應(yīng)平臥片刻，慢慢起床。
?、蹖?duì)長(zhǎng)期服用β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂(lè)克時(shí)，應(yīng)囑咐病人不能隨意突然停藥或漏服，否則會(huì)引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類(lèi)藥物吸收，故應(yīng)在飯前服用。
