心肌炎的發(fā)病因
1、過敏或變態(tài)反應(yīng)所致的心肌炎就目前所知，風(fēng)濕熱的發(fā)病以變態(tài)反應(yīng)可能大，風(fēng)濕性心肌炎屬于此類。
2、化學(xué)、物理或藥物所致的心肌炎化學(xué)品或藥物如吐根素、三價(jià)銻、阿霉素等，或電解質(zhì)平衡失調(diào)如缺鉀或鉀過多時(shí)，均可造成心肌損害，病理上有炎性變化;心臟區(qū)過度放射，也可引起類似的炎性變化。
3、感染性疾病病程中發(fā)生的心肌炎其致病病原體可為細(xì)菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲。細(xì)菌感染以白喉為著，成為該病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一;傷寒時(shí)心肌炎不少見;細(xì)菌感染時(shí)心肌受細(xì)菌毒素的損害。
細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發(fā)心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主，腦膜炎球菌菌血癥、膿毒血癥等偶爾可侵犯心肌而引起炎癥。多種霉菌如放線菌、白色念珠菌、曲菌、組織胞漿菌、隱球菌等都可引起心肌炎癥，但均少見。
4、過度運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)可致病毒在心肌內(nèi)繁殖復(fù)制加劇，加重心肌炎癥和壞死。
5、細(xì)菌感染，細(xì)菌和病毒混合感染時(shí)，可能起協(xié)同致病作用。
6、妊娠，妊娠可以增強(qiáng)病毒在心肌內(nèi)的繁殖，所謂圍產(chǎn)期心肌病可能是病毒感染所致。
7、其他，營(yíng)養(yǎng)不良，高熱寒冷，缺氧、過度飲酒等，均可誘發(fā)病毒性心肌炎。
