病毒性治療是非常痛苦的，很多人并不是很了解，那么今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于病毒性心肌炎如何治療的小知識(shí)，希望這些常見(jiàn)的小知識(shí)能夠在日常生活中幫助大家，同時(shí)也希望大家要高度引起重視。
病毒性心肌炎如何治療
1.充分休息，防止過(guò)度勞累
本病一經(jīng)確診，應(yīng)立即臥床休息，進(jìn)易消化和富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，休息的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心臟擴(kuò)大，如果心臟已擴(kuò)大，經(jīng)嚴(yán)格臥床休息一段較長(zhǎng)時(shí)間后，大多數(shù)能回縮，早期不重視臥床休息，可能導(dǎo)致心臟進(jìn)行性擴(kuò)大和帶來(lái)后遺癥，反而得不償失，過(guò)度勞累一方面增加心臟負(fù)荷，另一方面可誘發(fā)心力衰竭和心律失常，甚至猝死，臥床休息應(yīng)延長(zhǎng)到癥狀消失，心電圖恢復(fù)正常，一般需3個(gè)月左右，心臟已擴(kuò)大或曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)心功能不全者應(yīng)延長(zhǎng)至半年，直至心臟不再縮小，心功能不全癥狀消失后，在密切觀察下逐漸增加活動(dòng)量，恢復(fù)期仍應(yīng)適當(dāng)限制活動(dòng)3～6個(gè)月。
2.藥物治療
心肌炎的治療針對(duì)兩方面：病毒感染和心肌炎癥。應(yīng)用改善心肌細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)與代謝藥物：該類藥物包括維生素C，維生素B，輔酶A 50～100U或肌苷200～400mg，每天肌內(nèi)注射或靜脈注射1～2次;細(xì)胞色素C15～30mg，每天靜脈注射1～2次，該藥應(yīng)先皮試，無(wú)過(guò)敏者才能注射，三磷腺苷(ATP)或三磷酸胞苷(CTP)20～40mg肌內(nèi)注射，1～2次/d，前者尚有口服或靜脈制劑，劑量相同，輔酶Q每天口服30～60mg或肌內(nèi)注射及靜脈注射l0mg，2次/d，晚近尚有人提出對(duì)于重癥病毒性心肌炎，特別是并發(fā)心力衰竭或心源性休克者，可應(yīng)用1,6-二磷酸果糖(FDP)5g靜脈滴注，1～2次/d，可能有效，一般情況下，上述藥物視病情可適當(dāng)搭配或聯(lián)合應(yīng)用2～3種即可，10～14天為1療程，此外，極化液(GIK)療法：氯化鉀1～1.5g，普通胰島素8～12U加入10%葡萄糖液500mL內(nèi)靜脈滴注，1次/d，尤其適用于頻發(fā)室性期前收縮者，晚近提出在極化液基礎(chǔ)上再加人25%硫酸鎂5～10ml，對(duì)快速性心律失常療效更佳，7～14天為1療程，大劑量維生素C，每天靜脈滴注5～15g，丹參酮注射液40～80mg分2次加于50%葡萄糖液20ml內(nèi)靜脈注射或稀釋后靜脈滴注，連用2周也有一定療效。
3.糾正心律失常
基本上按一般心律失常處理，對(duì)于室性期前收縮，快速型房顫可用胺碘酮200mg，3次/d，1～2周后有效后改為每天100～200mg維持，此外，普羅帕酮150mg，3～4次/d，維持量為150mg，1～2次/d也很有效，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，室撲或室顫，應(yīng)盡早采用直流電擊復(fù)律，亦可迅速靜脈注射利多卡因50～100mg，必要時(shí)隔5～10min后再注，有效后靜脈滴注維持24～72h，心動(dòng)過(guò)緩可用阿托品或山莨菪堿(654-2)治療，必要時(shí)加用激素，對(duì)于莫氏Ⅱ型和完全性房室傳導(dǎo)阻滯，尤其有腦供血不足表現(xiàn)或有阿-斯綜合征(Adams-Stokes syndrome)發(fā)作者，應(yīng)及時(shí)安置人工心臟起搏器。
4.心衰和休克的防治
重癥病毒性心肌炎可并發(fā)心衰或休克，有心衰者應(yīng)給予低鹽飲食，供氧也十分重要，視病情選用靜脈注射或口服洋地黃類制劑，心肌炎病人對(duì)洋地黃敏感，耐受性低，用量應(yīng)為常規(guī)負(fù)荷量的1/2～2/3，必要時(shí)并用利尿藥，但應(yīng)注意水，電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重心衰或休克可并用酚妥拉明，多巴胺或硝普鈉等血管活性藥物，對(duì)于頑固性心衰也可應(yīng)用非洋地黃類正性肌力藥物，如多巴酚丁胺，多培沙明，氨力農(nóng)，米力農(nóng)等。
