如為牙源性上頜竇炎應(yīng)同時(shí)治療牙病。
(6)黏液促排劑治療
可以使用黏液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
(7)激素治療
可以應(yīng)用鼻用局部激素或全身應(yīng)用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強(qiáng)引流。
(8)手術(shù)
急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù),通過內(nèi)鏡引導(dǎo)直達(dá)病灶,開放鼻竇口,清除病變,改善局部引流,進(jìn)而恢復(fù)鼻竇正常的生理功能。
2.慢性鼻竇炎
(1)抗生素 Macrolides(大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)雖然不可以清除細(xì)菌,但可以減少慢性細(xì)菌感染的毒性和減少細(xì)胞損害。在激素治療失敗的病例中,選擇性的應(yīng)用長期低劑量大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療是有效的。具體起效機(jī)制不是很明確,但可能同局部宿主免疫反應(yīng)的下調(diào)以及繁殖細(xì)菌的毒性較弱有關(guān)。
(2)血管收縮劑
能收縮鼻腔腫脹的黏膜,以利鼻竇引流。但血管收縮劑不宜長期使用,會(huì)有引起繼發(fā)藥物性鼻炎之虞。
(3)黏液促排劑
在標(biāo)準(zhǔn)的治療方法上加入黏液促排劑可以獲得更好的治療效果,主要是可以減少治療時(shí)間。
(4)抗組胺藥
盡管在慢性鼻-鼻竇炎的治療中并沒有建議使用抗組胺藥,但在美國,一項(xiàng)研究顯示在慢性鼻-鼻竇炎的治療中,抗組胺藥還是經(jīng)常被使用,可以明顯減輕噴嚏、流涕和鼻塞癥狀,但對(duì)鼻息肉的大小無明顯影響。
(5)高滲鹽水
高滲鹽水可以改善鼻黏膜纖毛清除率,有臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示高滲鹽水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏癥狀各個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)中均有明顯效果。
(6)中醫(yī)中藥
以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為原則。
(7)理療
一般用超短波透熱療法,以輔助治療。
(8)鼻竇置換法
適用于多個(gè)鼻竇發(fā)炎及兒童。
(9)手術(shù)治療
1)鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)
為目前首選方法。在鼻內(nèi)鏡明視下,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口,改善鼻竇引流,并盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術(shù)。
2)其他手術(shù)
上頜竇鼻內(nèi)開窗術(shù)、上頜竇根治術(shù)、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù)、額竇鉆孔術(shù)、額竇切開術(shù)、蝶竇切開術(shù)等。
對(duì)于一個(gè)確診的慢性鼻竇炎患者,推薦的治療程序應(yīng)該是:首先進(jìn)行藥物治療(包括局部和全身應(yīng)用),在藥物治療無效的情況下進(jìn)行鼻竇CT掃描,如果有影像學(xué)改變及手術(shù)指征,再行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
總結(jié):通過上面的介紹,想必大家都了解到了鼻竇炎有哪些癥狀了吧,鼻竇炎有著明顯的癥狀,但是我們還是需要確診然后進(jìn)行治療。而鼻竇炎的治療方法也有很多,所以大家可以根據(jù)自身的需要來選擇治療的方式,希望小編的介紹對(duì)大家有所幫助。