mers病毒的癥狀
首例MERS病毒感染病例2012年9月在實驗室獲得確認。據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，自那時起，全世界已有228例。大多數(shù)MERS病毒感染病例發(fā)生在沙特。不過，歐洲也已確認MERS病毒感染病例，但全部病例據(jù)信與中東有關(guān)系。
疾病管制署資料顯示，MERS-CoV的潛伏期為2至14天，癥狀主要是發(fā)生急性的嚴重唿吸系統(tǒng)疾病，癥狀包括發(fā)燒、咳嗽、唿吸急促與唿吸困難。臨床資料顯示，感染者通常會有肺炎，部分病人會出現(xiàn)腎衰竭、心包膜炎、血管內(nèi)瀰漫性凝血(DIC)或死亡。世界衛(wèi)生組織公布資訊指出，初期感染MERS-CoV的病患不易察覺，因癥狀與一般唿吸道感冒相似，而且并無具體明顯的病狀。
疾病管制署報告表示，MERS-CoV的傳染途徑尚未確認，但是近期研究顯示，駱駝是人類感染MERS-CoV的潛在感染源。一般而言，冠狀病毒主要透過大的唿吸道飛沫顆粒，以及直接或間接接觸到感染者分泌物等方式傳播。此外，一項研究指出，MERS-CoV病毒可在低溫4℃的駱駝生乳存活72小時，部分確診病例證實曾飲用駱駝乳。
疾病管制署表示，截至今年5月27日止，臺灣共通報16例個案，經(jīng)檢驗均排除感染。針對旅游疫情，疾管署建議，沙烏地阿拉伯列為旅游疫情建議第二級：警示(Alert)，阿拉伯聯(lián)合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、巴林等國列為第一級：注意(Watch)。
2012年6月13日，沙特阿拉伯吉達的一名60歲男子因為發(fā)燒、咳嗽和氣短入院。入院時他已經(jīng)發(fā)燒7天。11天之后，他因為進展性呼吸和腎衰竭而死亡。
患者所在索里曼·法基博士醫(yī)院(Dr.Soliman Fakeeh Hospital)病毒學(xué)實驗室的阿里·扎基(Ali M.Zaki)博士開始尋找這名男子呼吸疾病的原因。他先后檢測了甲型流感、乙型流感、副流感病毒、腸道病毒和腺病毒，均呈陰性。
終，扎基發(fā)現(xiàn)它可能是一種新型的冠狀病毒。他把病毒樣本送到了荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(Erasmus Medical Center)的榮·費奇(Ron Fouchier)那里，費奇對這種病毒的RNA的檢測，證實了它確實是一種以前沒有見過的冠狀病毒。
第二例感染者是一名49歲的卡塔爾人，他于2012年7、8月間到沙特阿拉伯旅行，但并沒有證據(jù)顯示他與第一名患者有過接觸。他在9月初開始出現(xiàn)呼吸疾病，發(fā)展成肺炎，然后在多哈入院治療。后來他的病情進一步惡化，轉(zhuǎn)至英國治療。醫(yī)生們始終無法確定他究竟因何發(fā)病，直到他們看到第一例新型冠狀病毒的報告，對患者做了檢測，才確認他也感染了這種病毒。
10月份沒有出現(xiàn)新增病例，但從11月份起，沙特衛(wèi)生部開始頻繁報告這種新型冠狀病毒的感染病例。到了11月底已經(jīng)有了九例，其中有兩名患者可以追溯到2012年4月，當(dāng)時他們因不明原因肺炎死亡。
2013年2月份，英國確認了首例MERS患者。這是一名60歲的男子，他在兩個月前曾到巴基斯坦和沙特旅游。在沙特期間開始發(fā)病。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，他同時還感染了2009年的H1N1流感。他的病情實在是太嚴重，以至于醫(yī)生不得不使用體外循環(huán)的方法為其供氧。
幾天之后，英國健康保護局就再次報告了兩名新增病例，這兩人都是60歲男子的親屬，并且都沒有到中東去旅游。MERS的發(fā)病開始出現(xiàn)家族聚集性。
沙特的一名患者也出現(xiàn)了將病毒傳給家庭成員的情況。在沙特東北部城市達蘭，一名70歲老人感染了MERS，他的兒子在其彌留之際守護在床邊。結(jié)果老人去世后的第三天，這個兒子開始發(fā)燒。接著是他的哥哥和妹妹也開始發(fā)病，然后入院治療。“我差點死掉。”早發(fā)病的兒子對媒體說。
5月10日，法國衛(wèi)生部宣布三例疑似病例。這三人包括一名醫(yī)生、一名護士和一名病人。一名從迪拜回到法國的人感染了MERS，三人中的醫(yī)生和護士曾經(jīng)參與救治，而那名病人的病床與此人相鄰。不過兩天之后，法國衛(wèi)生部排除了醫(yī)生和護士，確認那名病人感染了MERS。
世界衛(wèi)生組織的官員5月12日表示，這些情況說明MERS已經(jīng)可以人傳人，不過只是在長時間接觸的情況下才會發(fā)生。“令人關(guān)心的是，在不同國家出現(xiàn)的聚集性正在增加一種假說的可能性，即在親密接觸的情況下，新型冠狀病毒可以由人傳給人。”世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二在沙特說。但他同時也強調(diào)，目前沒有證據(jù)表明MERS可以在一般人群中傳播。
