低鉀血癥的臨床表現(xiàn) 什么是低鉀血癥(2)

  2.鉀排出過(guò)多

  (1)經(jīng)胃腸道失鉀這是小兒失鉀重要的原因,常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等伴有大量消化液?jiǎn)适У幕颊摺×覈I吐時(shí),胃液的喪失并非失鉀的主要原因,大量的鉀是經(jīng)腎隨尿喪失的,因?yàn)閲I吐所引起的代謝性堿中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過(guò)繼發(fā)性醛固酮增多而促進(jìn)腎排鉀。

  (2)經(jīng)腎失鉀這是成人失鉀重要的原因。引起腎排鉀增多的常見(jiàn)因素有:①利尿藥的長(zhǎng)期連續(xù)使用或用量過(guò)多;②某些腎臟疾病;③腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多;④遠(yuǎn)曲小管中不易重吸收的陰離子增多;⑤鎂缺失;⑥堿中毒。

  (3)經(jīng)皮膚失鉀汗液含鉀只有9mmol/L。在一般情況下,出汗不致引起低鉀血癥。但在高溫環(huán)境中進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí),大量出汗亦可導(dǎo)致鉀的喪失。

  3.細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

  細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移時(shí),可發(fā)生低鉀血癥,但機(jī)體的含鉀總量并不因此減少。

  (1)低鉀性周期性麻痹發(fā)作時(shí)細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,是一種家族性疾病。

  (2)堿中毒細(xì)胞內(nèi)H+移至細(xì)胞外以起代償作用,同時(shí)細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。

  (3)過(guò)量胰島素用大劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí),發(fā)生低鉀血癥。

  (4)鋇中毒引起鋇中毒的是一些溶于酸的鋇鹽如醋酸鋇、碳酸鋇、氯化鋇、氫氧化鋇、硝酸鋇和硫化鋇等。

  4.粗制生棉油中毒

  近在我國(guó)某些棉產(chǎn)區(qū)出現(xiàn)一種低血鉀麻痹癥,在一些省內(nèi)又被稱為“軟病”。

  低鉀血癥的預(yù)防

  1、低鉀血癥發(fā)生率較高,其癥狀常被原發(fā)病所掩蓋,易誤診。所以,對(duì)于長(zhǎng)期少食,禁食,利尿或大量嘔吐,腹瀉患者,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鉀鹽。另外,在代謝酸中毒時(shí),血清鉀可能不低,當(dāng)糾正酸中毒后,可出現(xiàn)低鉀血癥,低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應(yīng)注意在補(bǔ)充鉀的同時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)拟}、鎂。

  2、如果是出現(xiàn)了低血鉀的話,可以選擇口服補(bǔ)鉀或者靜脈給鉀來(lái)改善癥狀,一般選擇氯化鉀,預(yù)防就是平時(shí)注意補(bǔ)充鉀,比如多吃香蕉,動(dòng)物內(nèi)臟等。

預(yù)防就是平時(shí)注意補(bǔ)充鉀,比如多吃香蕉,動(dòng)物內(nèi)臟等

  3、糾正水和其它電解質(zhì)代謝紊亂引起低鉀血癥的原因中,有不少可以同時(shí)引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失,因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述,如果低鉀血癥是由缺鎂引起,則如不補(bǔ)鎂,單純補(bǔ)鉀是無(wú)效的。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編給大家介紹的低鉀血癥的臨床表現(xiàn),相信大家看完之后對(duì)于這種疾病也是有了一些的了解了,碎玉認(rèn)識(shí)完這些表現(xiàn)之后,大家在生活就是要好好的預(yù)防,多加注意自己的身體健康,如果發(fā)現(xiàn)身體有什么癥狀就要及時(shí)的治療。

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