尿路感染是門診為常見的泌尿系疾病之一，臨床特點(diǎn)是以尿頻、尿急、尿痛為主，有時(shí)可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞升高等全身癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查有大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞、尿菌陽性等，診斷并不十分困難。今天小編會(huì)為大家介紹一下各類人群患病的治療方法。
需要注意的問題是，對(duì)于泌尿系統(tǒng)感染，不僅要區(qū)分是下泌尿系統(tǒng)感染還是上泌尿系統(tǒng)感染，而且要根據(jù)患者本人的一些實(shí)際情況，諸如性別、年齡、體質(zhì)、免疫功能，以及是否患有糖尿病，是否為妊娠期等等，把握其不同的臨床特點(diǎn)，采取不同的治療措施。
1、男性尿路感染的處理
盡管女性罹患尿路感染的幾率是男性的5-8倍之多，女性更易患尿路感染，但對(duì)男性尿路感染卻更要加以重視。這是因?yàn)槟行阅蚵犯腥镜牟∫蛲訌?fù)雜，尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常見原因，其病原菌除了大腸桿菌外，有時(shí)還伴合有衣原體、支原體的感染。
因此，針對(duì)男性尿路感染的處理，要首先查清有無前列腺炎及前列腺增生，如果有應(yīng)與尿路感染兼顧治療。在抗生素的選擇上，若無前列腺炎，以喹諾酮類為基本用藥，加用頭孢菌素或磺胺藥，治療14天左右。
若合并急性前列腺炎，則需選擇對(duì)前列腺組織有較高滲透性的抗菌藥物，如氟哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、甲氧芐氨嘧啶—磺胺甲基口惡唑等，用藥治療4周左右。若是慢性前列腺炎，用藥時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至6-12周。
2、老人尿路感染的處理
老年人罹患尿路感染的幾率比青壯年顯著增高，在老年人中，大腸桿菌感染所致者約為60%。近年來在老年病人中越來越多的使用導(dǎo)尿管和其他導(dǎo)尿裝置，因而不少老年病人還易受到變形桿菌、克雷白桿菌、沙雷菌及假單孢菌等革蘭陰性細(xì)菌的感染。
因此，對(duì)于老年尿路感染的治療，好進(jìn)行細(xì)菌檢查和藥物敏感試驗(yàn)，以選擇針對(duì)性強(qiáng)的敏感抗生素，提高療效，縮短病程。凡是需要留置導(dǎo)尿管的老年病人，必須加強(qiáng)無菌操作、減少留置時(shí)間，以降低感染機(jī)會(huì)。
