高血壓危象的治療 及怎樣預(yù)防與急救

  高血壓危象是一種在高血壓病過(guò)程中遇到的一種癥狀,很多人只知道有高血壓,不知道在高血壓的時(shí)候可能會(huì)有其他的癥狀,今天小編就為大家介紹一下高血壓危象的治療以及高血壓危象預(yù)防與急救吧。

  高血壓危象的治療原則

  1、血壓藥物起始劑量宜小,逐步增量,經(jīng)1~2周使血壓達(dá)到正常水平。

  2、血壓急癥需要立即降壓,高血壓亞急癥可在數(shù)小時(shí)至24小時(shí)內(nèi)逐漸降至安全水平。

  3、當(dāng)確定要達(dá)到的降壓目標(biāo)水平,老年人或伴心腦腎損害者應(yīng)避免急劇降壓,降壓的安全水平在160~180/100~110mmHg之間,或者平均動(dòng)脈壓降低20%~25%,起初48小時(shí)的降壓,舒張壓(低壓)不低于100mmHg,收縮壓(高壓)不低于160mmHg。以上治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

  4、降壓藥物的選擇不僅要求起效快,降壓效果確切,而且在降壓過(guò)程中,不因血流動(dòng)力學(xué)的改變而造成重大臟器的損害。常用的降壓藥物有硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油,若應(yīng)用得當(dāng),均能取得良好的降壓效果。

  高血壓危象的治療

  1、應(yīng)盡快使血壓下降。

  2、根據(jù)病情選擇用藥。

  3、監(jiān)護(hù)。

  4、防治腦水腫。

  5、抗心衰。

  6、合并氮質(zhì)血癥者應(yīng)予血液透析治療。

  7、惡性高血壓往往迅速發(fā)生高血壓危象,必須積極治療,根據(jù)臨床癥狀的輕重決定降壓速度。病情危急的惡性高血壓,舒張壓高于20kPa(150mmHg),需數(shù)小時(shí)內(nèi)下降,而處在惡性高血壓早期,病情尚不十分危急,血壓可在數(shù)天內(nèi)下降,可口服或間斷靜脈給藥。

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