2、苯巴比妥:抑制大腦皮層運動區(qū),提高驚厥閾,直接抑制病灶放電,又能限制放電擴散,使大發(fā)作腦電恢復正常。作用快,維時長(6hr),毒性低,安全性較大,可作控制大發(fā)作首選;對小發(fā)作和精神運動性發(fā)作的療效差。不可突然停藥,長期應用可致成癮,致傻,相當危險,使用別的藥物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。>>>長壽的秘訣竟然是每天吃它
3、撲米酮(去氧苯巴比妥,撲癇酮):在體內轉化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,對大發(fā)作、精神運動性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效,但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性,故用量較大;體內消除較慢,長期應用有蓄積性;不可突然停藥。
常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)
1、安定(苯甲二氮卓,地西泮):靜注顯效快且較其他藥安全,為持續(xù)狀態(tài)首選,對大發(fā)作作用差。在癲癇持續(xù)狀態(tài)的急性期,地西泮與勞拉西泮聯合作用持續(xù)時間更長。不良反應少,久服驟??梢痼@厥;嬰兒、青光眼、重癥肌無力者忌用。
2、氯硝基安定:抗驚厥作用較安定強5倍,抗癲癇譜廣,療效穩(wěn)定,作用快,維時長。不可驟停,連服半年可產生耐受性。
常用于小發(fā)作
1、乙琥胺:為失神小發(fā)作首選。但能加重大發(fā)作,并有大發(fā)作者應合用苯巴比妥或苯妥英鈉。不可驟停。
2、苯琥胺(米隆丁):似乙琥胺,用于失神小發(fā)作和精神運動性發(fā)作。
3、三甲雙酮(解痙酮):降低大腦皮層和間腦興奮性,縮短其后放電活動,對小發(fā)作療效顯著,但作用緩慢(2~4天才顯效),僅用于預防。久服易蓄積;毒性較大,胃腸道反應為嚴重反應先兆。
4、香莢蘭醛(香草醛):為天麻提取成分,能對抗戊四氮引起的驚厥及其誘發(fā)的癲癇樣腦電,對各型癲癇有效,尤其是小發(fā)作。不良反應輕。
5、乙酰唑胺(醋氮酰胺):為碳酸酐酶抑制劑,增加尿中Na+、K+、HCO3-排出,人為造成酸血癥和低血鉀,使腦中抑制性遞質g-氨基丁酸生成增加及膜電位超極化,使神經肌肉興奮性下降,還可減輕腦水腫。對小發(fā)作療效較好,對大發(fā)作和精神運動性發(fā)作也有明顯療效。本品與磺胺有交叉過敏反應,此類患者忌用。
常用于精神運動性發(fā)作
1、磺斯安(硫噻嗪):為強碳酸酐酶抑制劑,作用較強。用于精神運動性發(fā)作。
2、酰胺咪嗪(痛驚寧,叉癲寧,退痛):對精神運動性發(fā)作有效;對大發(fā)作和混合型癲癇療效與苯妥英鈉相似;對三叉神經痛的療效較苯妥英鈉好;具抗利尿作用,可能是促進抗利尿激素分泌,可用于尿崩癥。
結語:通過小編詳細的介紹,相信大家對癲癇的發(fā)病癥狀和對應用藥有了一定的了解。另外小編還要提醒大家的是,發(fā)現癥狀一定要及時去當地正規(guī)醫(yī)院就診,及早治療,及早痊愈。