【臨床表現(xiàn)】
食物變態(tài)反應(yīng)受致敏食物的種類(lèi)、烹調(diào)方式、機(jī)體免疫狀態(tài)等多種因素影響而有不同的臨床表現(xiàn)。食物過(guò)敏反應(yīng)基本可為兩類(lèi)：①速發(fā)型(急性反應(yīng))，多數(shù)病例在進(jìn)食30 min內(nèi)出現(xiàn)癥狀，多表現(xiàn)為血管性神經(jīng)性水腫、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃腸道出血，或消化道以外的癥狀如：蕁麻疹、濕疹、哮喘、鼻炎等，嚴(yán)重者可伴有全身過(guò)敏癥狀;1～2 h后消退?；颊呒凹胰顺Ｄ苷J(rèn)識(shí)到癥狀與食物有關(guān)，并能指出致敏原，診斷較易。②遲發(fā)型反應(yīng)或全身性反應(yīng)，多在進(jìn)食數(shù)小時(shí)至數(shù)天后發(fā)生，多表現(xiàn)為慢性嘔吐、腹脹、持續(xù)性腹瀉、吸收不良、低蛋白血癥伴或不伴水腫、消化道出血、咯血、生長(zhǎng)落后等，變態(tài)反應(yīng)癥狀多樣、隱蔽不易察覺(jué)，不易診斷。
(一)腸道內(nèi)癥狀
突出，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等，少數(shù)患者可伴有消化性潰瘍、口腔潰瘍、慢性腸炎等。極少數(shù)有腸梗阻的表現(xiàn)，從食物中剔除過(guò)敏原后癥狀迅速消失。
大使成型軟便或稀爛狀，甚至為水瀉。大便中有大量黏液，累及結(jié)腸可出現(xiàn)黏液膿血便，大便一天數(shù)次至十多次不等。潛血試驗(yàn)可為陽(yáng)性，黏液中有糞抗體或糞沉淀素，大便黏液經(jīng)Hansel染色后有嗜酸粒細(xì)胞破碎后形成的Charat一Leyden結(jié)晶體。
癥狀輕微者不影響日常生活及營(yíng)養(yǎng)狀況，嚴(yán)重者則出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。小兒可出現(xiàn)生長(zhǎng)滯緩、消瘦、乏力、易疲勞等。嬰幼兒長(zhǎng)期牛奶過(guò)敏者，可有缺鐵性貧血、隱匿性胃腸出血及生長(zhǎng)發(fā)育遲緩為主要表現(xiàn)的Heiner綜合征。
(二)腸道外癥狀
常見(jiàn)的表現(xiàn)為血管神經(jīng)性水腫和各種皮疹、濕疹。此外尚可引起鼻炎、結(jié)膜炎、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、支氣管哮喘、過(guò)敏性紫癜、心律失常、頭痛、眩暈等，甚至可引起過(guò)敏性休克的全身反應(yīng)。嬰兒期食物過(guò)敏尚有發(fā)生猝死綜合征的報(bào)道，應(yīng)予重視。
按照發(fā)病速率分
1. 速發(fā)型
多在進(jìn)食某種食物半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，一般癥狀重，來(lái)勢(shì)兇猛，可有唇舌麻木、咽部及用食道發(fā)癢、喉部阻塞感，全身出現(xiàn)蕁麻疹或有哮喘發(fā)作;有的可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，甚至有急腹癥表現(xiàn);有的有胸悶、氣急，可迅速發(fā)生過(guò)敏性休克;有的可有過(guò)敏性紫癜，乃至發(fā)生便血等。
2 緩發(fā)型
一般在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)至數(shù)天后才發(fā)病，以食欲不振、腹痛、腹瀉、皮疹、紫癜、黏膜潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛較多見(jiàn)。
應(yīng)當(dāng)怎么避免和治療
1 不再食用致敏或可能致敏的食物。
2 應(yīng)用抗組織胺藥，可用克敏嗪、樸爾敏等
3. 酌用中藥，以消化道癥狀為主者，可用中藥調(diào)理脾胃功能，增加食欲，緩解癥狀。
4.應(yīng)用生物制劑改善過(guò)敏體質(zhì)，補(bǔ)充過(guò)敏人群體質(zhì)中缺少的GS抗過(guò)敏血清蛋白，修復(fù)過(guò)敏細(xì)胞，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，以內(nèi)養(yǎng)外，標(biāo)本兼治，徹底改善過(guò)敏體質(zhì)，提高皮膚的抵抗力。目前國(guó)內(nèi)以歐敏克等
5 對(duì)癥處理，可用解痙劑(如顛茄、阿托品)止痛，止瀉;在呼吸困難時(shí)給予吸氧，休克時(shí)用升壓藥等。
如何發(fā)現(xiàn)食物過(guò)敏癥狀
對(duì)于速發(fā)型食物過(guò)敏，一旦攝入致敏食物半小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生過(guò)敏癥狀，找出引起過(guò)敏的食物較簡(jiǎn)單;而對(duì)于慢性或與食物無(wú)明顯關(guān)系的過(guò)敏，想要找出致敏原就相對(duì)困難，需要進(jìn)行綜合的評(píng)估?？赏ㄟ^(guò)“飲食日記”詳細(xì)完整地記錄添加輔食后的過(guò)敏情況，來(lái)做簡(jiǎn)單的過(guò)敏原排查。也可并視病情的嚴(yán)重程度，去醫(yī)院接受專業(yè)的過(guò)敏原排查，如食物過(guò)敏性皮膚試驗(yàn)、食物的食用激發(fā)試驗(yàn)、特異性免疫球蛋白E抗體檢查等。
結(jié)語(yǔ)：食物過(guò)敏可大可小，對(duì)于食物過(guò)敏了，我們要早發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療才是好的。日常生活中我們要杜絕吃不干凈的食物，對(duì)于那些相克的食物也要注意食用哦，一旦食物過(guò)敏了，千萬(wàn)不要慌張，及時(shí)去就診吧!
