2.影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查可以有助于明確膽管癌的診斷，了解有無轉(zhuǎn)移灶及評估腫瘤可否切除。
(1)超聲顯像檢查
B超檢查簡便、快捷、準(zhǔn)確、花費(fèi)少，可發(fā)現(xiàn)：①肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張;②顯示膽道的梗阻部位;③梗阻的性質(zhì)。超聲檢查是梗阻性黃疸的首選檢查。
(2)經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)
PTC可清晰地顯示肝內(nèi)外膽管樹的形態(tài)、分布和阻塞部位。該檢查是侵襲性的操作，術(shù)后出血和膽漏是較常見和嚴(yán)重的并發(fā)癥。
(3)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)
ERCP不宜作為膽管癌的常規(guī)檢查，甚至是相對禁忌的。對高位膽管癌，經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可以顯示膽管癌的部位，也可以置放內(nèi)支撐導(dǎo)管減黃。ERCP對下段膽管癌有診斷意義，有助于與十二指腸乳頭腫瘤、胰頭癌相鑒別。
(4)CT檢查
CT能較準(zhǔn)確顯示膽管擴(kuò)張和梗阻部位、范圍，對確定病變的性質(zhì)準(zhǔn)確性較高，三維螺旋CT膽道成像(SCTC)有代替PTC、ERCP檢查的趨勢。
(5)磁共振膽胰管成像(MRCP)
MRCP檢查，是一種無創(chuàng)傷性的膽道顯像技術(shù)。可以詳盡地顯示肝內(nèi)膽管樹的全貌、腫瘤阻塞部位和范圍、有無肝實(shí)質(zhì)的侵犯或肝轉(zhuǎn)移，是目前肝門部膽管癌理想的影像學(xué)檢查手段。
(6)核素顯影掃描
使用99m锝EHIDA靜脈注射，然后用γ相機(jī)連續(xù)攝影，可獲得膽道的動(dòng)態(tài)圖像，對病人無損害，方法簡單。
(7)選擇性肝動(dòng)脈造影和門靜脈造影
主要目的是了解門靜脈及肝動(dòng)脈與腫瘤的關(guān)系及受侵犯情況，幫助術(shù)前對腫瘤的可切除性做出評估。數(shù)字減影造影(DSA)可以顯示肝門部入肝血流與腫瘤的關(guān)系，對膽管癌的擴(kuò)大根治術(shù)有意義。
鑒別診斷
鑒別診斷首先考慮膽總管結(jié)石，其特點(diǎn)是發(fā)作性膽道不全性梗阻，伴有膽石性膽管炎特有的三聯(lián)癥;而惡性梗阻性黃疸一般為持續(xù)性。膽總管下端的惡性腫瘤往往伴膽囊腫大，而結(jié)石性梗阻較少見。如果膽囊不腫大，臨床上應(yīng)排除原發(fā)性膽管硬化、藥物性黃疸、慢性活動(dòng)性肝炎等疾病。
現(xiàn)如今，患有膽管癌疾病的病人是越來越多了，不過相應(yīng)的，對于該疾病的治療方法也越來越多了。不過，專家提醒：選擇哪種治療方法，需要結(jié)合自身的具體情況來考慮，而不能胡亂治療，要不然非但治不好病，反而還是使病情惡化。
治療方法
1.手術(shù)治療
膽管癌的治療原則是：早期病例以手術(shù)切除為主，術(shù)后配合放療及化療，以鞏固和提高手術(shù)治療效果。對于不能切除的晚期病例，應(yīng)施行膽道引流手術(shù)，控制膽道感染，改善肝臟功能，減少合并癥，延長生命，改善生活質(zhì)量。
2.放射治療
外科手術(shù)切除是膽管癌惟一的根治性治療，輔助性放射治療只能提高患者的生存率，對于不可切除和局部轉(zhuǎn)移的膽管癌經(jīng)有效的膽道引流后，放療可以改善患者的癥狀與延長壽命。但是，膽管癌一直被認(rèn)為屬于放射線不敏感的腫瘤。一般報(bào)道放射治療的中位生存期為9～12個(gè)月。
3.化學(xué)治療
膽管癌對化學(xué)治療并不敏感，膽管癌較其他胃腸道腫瘤例如結(jié)腸癌化療敏感性差。但化療可能緩解膽管癌所引起的癥狀、改善患者生活質(zhì)量，還可能延長存活期。
專家表示：治療膽管癌疾病的方法還是比較多的，所以，大家就算被查出得了該疾病之后，也不要有太多的心理負(fù)擔(dān)，這樣反而對病情很不利。只要大家在發(fā)病早期的時(shí)候就去醫(yī)院接受專業(yè)的診療，就能讓自己少受點(diǎn)罪，還能更快的康復(fù)。
結(jié)語：通過上文的描述，想必大家對于膽管癌有了一定的認(rèn)識，癌癥是我們?nèi)祟惖囊淮髷橙?，我們要培養(yǎng)其一個(gè)好的生活習(xí)慣和良好的衛(wèi)生喜歡，要定期的體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣就能有效的杜絕癌癥的發(fā)生。
