宮頸鱗狀細(xì)胞癌 如何治療宮頸鱗狀細(xì)胞癌

  說(shuō)到宮頸鱗狀細(xì)胞癌,相信知道的人沒(méi)有幾個(gè)。那宮頸癌,相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò),其實(shí)宮頸鱗狀細(xì)胞癌就是宮頸癌的一種組織型類型。那宮頸鱗狀細(xì)胞癌有什么癥狀呢?宮頸鱗狀細(xì)胞癌如何治療呢?今天小編就來(lái)為大家介紹一下感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。

  宮頸鱗狀細(xì)胞癌癥狀

  早期的宮頸鱗狀細(xì)胞癌可以說(shuō)是沒(méi)有什么明顯癥狀或者沒(méi)有什么體征的。因此只能通過(guò)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

  隨著病變發(fā)展,常表現(xiàn)為接觸性出血,夫妻生活化或婦科檢查后陰道流血;也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵襲大血管可引起大出血。多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。

  晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶。晚期患者根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥。

晚期患者根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,如尿頻、尿急

  宮頸鱗狀細(xì)胞癌占宮頸癌75%~80%。巨檢分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型、頸管型。顯微鏡檢:浸潤(rùn)癌根據(jù)癌細(xì)胞分化程度分為Ⅰ級(jí)為高分化鱗癌(角化性大細(xì)胞型),Ⅱ級(jí)為中分化鱗癌(非角化性大細(xì)胞型),Ⅲ級(jí)為低分化鱗癌(小細(xì)胞型)。主要為直接蔓延及淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。

  宮頸鱗狀細(xì)胞癌治療

  患上宮頸鱗狀細(xì)胞癌應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?其實(shí)宮頸鱗狀細(xì)胞癌的治療一般是有手術(shù)治療、放射治療以及化療,至于具有的治療方法我們就一起來(lái)看一下吧。

  1.手術(shù)治療

  主要用于早期宮頸癌患者。常用術(shù)式有:全子宮切除術(shù);次廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);廣泛全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù);腹主動(dòng)脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正??杀A?。對(duì)要求保留生育功能的年輕患者,屬于特別早期的可行宮頸錐形切除術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。

  2.放射治療

  適用于中晚期患者;全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。

  3.化療

  主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療(靜脈或動(dòng)脈灌注化療)來(lái)縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來(lái)霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。

  宮頸癌的癥狀

  上面也是說(shuō)了,宮頸鱗狀細(xì)胞癌其實(shí)就是宮頸癌的一種組織型類型,因此宮頸癌早期的時(shí)候也是沒(méi)有什么明顯癥狀的。

  癥狀主要表現(xiàn)

  1.陰道流血

  年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血,發(fā)生在夫妻生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。

  2.陰道排液

  患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發(fā)感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

  晚期癌的癥狀

  根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結(jié)締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時(shí),常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水,后引起尿毒癥。

  到了疾病末期,患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。宮頸癌的診斷主要根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),尤其有接觸性出血者,需做詳細(xì)的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,碘試驗(yàn)、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術(shù)等檢查。確診宮頸癌后,應(yīng)根據(jù)具體情況,做胸部X線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期。

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