說(shuō)到丙肝,相信大家應(yīng)該都聽說(shuō)過(guò)這個(gè)疾病名稱。那大家對(duì)丙肝有多少了解呢?知道丙肝有什么癥狀嗎?知道丙肝需要做哪些檢查項(xiàng)目嗎?不知道的話,今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下,同時(shí)還會(huì)告訴大家慢性丙肝的癥狀。想了解一下丙肝癥狀的朋友就來(lái)看一下吧。
丙肝常見的癥狀
丙肝是主要是由于丙肝病毒所引起的一種疾病,而且丙肝還具有傳播性??梢酝ㄟ^(guò)血液傳播以及母體傳播。那患上丙肝,患者會(huì)有什么癥狀呢?下面就讓我們一起來(lái)看一下吧。
1、急性肝炎
各型病毒均可引起。丙型肝炎超過(guò)50%轉(zhuǎn)慢性。
(1)急性黃疸型肝炎
臨床經(jīng)過(guò)的階段性較為明顯,可分為三期,總病程2-4個(gè)月。黃疸前期:丙型肝炎起病相對(duì)較緩,僅少數(shù)有發(fā)熱。少數(shù)患者以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀為主,類似感冒。此期主要癥狀有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等,肝功能改變主要為ALT升高。本期持續(xù)1—21天,平均5-7天。黃疸期:自覺癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,尿黃加深,鞏膜和皮膚出現(xiàn)黃疸,1—3周內(nèi)黃疸達(dá)到高峰。
部分患者可有一過(guò)性糞色變淺、皮膚搔癢、心動(dòng)徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。肝大、質(zhì)軟、邊緣銳利,有壓痛及叩痛。部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽(yáng)性。本期持續(xù)2-6周圍?;謴?fù)期:癥狀逐漸消失,黃疸消退,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期持續(xù)2周至4個(gè)月,平均1個(gè)月。
(2)急性無(wú)黃疸型肝炎
除無(wú)黃疸外,其他臨床表現(xiàn)與黃疸型相似。相比之下,黃疸型起病較緩慢,癥狀較輕,主要為全身乏力,食欲下降,惡心、腹脹,肝區(qū)痛,肝大,有輕壓痛及叩痛等?;謴?fù)較快,病程大多在3個(gè)月內(nèi)。有些病例無(wú)明顯癥狀,易被忽視。實(shí)際上無(wú)黃疸型發(fā)病率遠(yuǎn)高于黃疸型。 急性丙型肝炎的臨床表現(xiàn)一般較輕,多無(wú)明顯癥狀或癥狀很輕,無(wú)黃疸型占2/3之上。多數(shù)病例無(wú)發(fā)熱,血清ALT呈輕中度升高即使是急性黃疸型病例,血清總膽紅素一般不超過(guò)52umol/L。
2、慢性肝炎
急性肝炎病程超過(guò)半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史而因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者。發(fā)病不明確或雖無(wú)肝炎病史,但根據(jù)肝組織病理學(xué)或根據(jù)癥狀、體征、化驗(yàn)及B超檢查綜合分析符合慢性肝炎表現(xiàn)者。慢性肝炎僅見于乙、丙、丁3型肝炎。
(1)輕度
病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、肝少大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
(2)中度
中度慢性肝炎的癥狀以及體征一般是居于輕度慢性肝炎與重度慢性肝炎之間的。
(3)重度
有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、癡、脾大,ALT和/或天門冬氨酸氨酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低或A/G比值異常、丙種球蛋白明顯升高。反A≤32g/L,Bil>正常上限5倍,PAT60%—40%。
3、肝硬化
感染HCV20~30年有10%~20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%-5%患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹腔積液,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。
丙肝檢查
對(duì)于丙肝患者來(lái)說(shuō),檢查是非常重要的一件事情。因?yàn)闄z查可以知道患者的病情狀況,也好為進(jìn)一步的治療做準(zhǔn)備。那丙肝患者需要做哪些檢查呢?
1.肝功能
包括血清ALT、AST,總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素,白蛋白、球蛋白,膽堿酯酶、堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶等。
2.丙肝病毒抗體
抗HCV。