肝膽管結石是很常見的一種疾病，通常患者會出現(xiàn)肝外膽管結石以及肝內(nèi)膽管結石兩種，因此導致的治療方法也是不同的。那肝膽管結石的治療方法有哪些呢?肝膽管結石又有什么癥狀呢?今天小編就來為大家一一介紹一下，感興趣的話就來看一下吧。
肝膽管結石病因
為什么會患上肝膽管結石呢?其實患上肝膽管結石一般是有以下幾種可能原因的。
1.低蛋白
低蛋白高碳水化合物飲食，β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4內(nèi)酯的含量減少，有利于β-葡萄糖醛酸酶使結合膽紅素水解為游離膽紅素，不溶于水，容易發(fā)生沉淀，是形成結石的基礎。飲食結構與肝膽管結石的形成有關，這在發(fā)展中國家肝膽管結石發(fā)病率較高，可能是其中的原因之一。
2.膽道感染
普遍認為膽道感染，特別是大腸埃希桿菌感染，產(chǎn)生細菌源β-葡萄糖醛酸酶，使結合膽紅素水解為游離膽紅素。在膽道感染時膽管炎性黏液物質(zhì)增加，凝聚作用增強，加以有鈣離子等金屬離子的參與，形成以膽紅素鈣為主的膽管結石。我國農(nóng)村膽道蛔蟲發(fā)病率較高，相對膽道感染及肝膽管結石的發(fā)病率比較都市為高。同樣，肝膽管結石中的細菌含量也較膽固醇結石為多。并且肝膽管結石伴發(fā)急性化膿性膽管炎的機會多，都從不同側面說明膽道細菌感染與肝膽管結石發(fā)生發(fā)展的密切關系。
3.糖蛋白黏液物質(zhì)
膽石的研究證實基質(zhì)是以酸性非硫酸化糖蛋白。通過對膽石間質(zhì)(Matrix)的研究，也證實膽石間質(zhì)是以糖蛋白為主的黏液物質(zhì)，是黏合膽石各種成分形成膽石的框架和基礎。
上面我們知道了肝膽管結石的一些可能病因了，那患上肝膽管結石又會有什么癥狀表現(xiàn)呢?想知道的話就來一起看看吧。
1、患者年齡較膽囊結石患者為輕，部分病人與肝內(nèi)膽管先天的異常有關?；颊叱Ｗ杂啄昙从懈雇础l(fā)冷、發(fā)熱、黃疸反復發(fā)作的病史。
2、對肝功能有損害，而膽囊功能可能正常。反復發(fā)作期可出現(xiàn)多種肝功能異常，間歇期堿性磷酸酶上升;久病不愈可致肝葉分段發(fā)生萎縮和肝纖維化。
3、肝膽管結石患者一般都是會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀的，不過也是會出現(xiàn)劇烈絞痛癥狀，只是比較少見。
4、并發(fā)癥多且較嚴重。較常見的有化膿性肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。
5、膽造影可顯示肝內(nèi)膽管擴張而無肝外膽管擴張，肝管內(nèi)有小透亮區(qū)。
肝管結石治療方法
一、肝外膽管結石
肝外膽管結石的治療肝外膽管結石現(xiàn)仍以手術治療為主。
手術治療的原則
?、傩g中盡可能取盡結石。
?、诮獬懙廓M窄和梗阻，去除感染病灶。
③術后保持膽汁引流通暢，預防膽石再發(fā)。
常用治療的手術方法
1、膽總管切開取石加T管引流術
適用于單純膽管結石，膽管上、下端通暢，無狹窄或其他病變者。若伴有膽囊結石和膽囊炎，可同時行膽囊切除術。有條件者可采用術中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助于減少膽石殘留率。如非手術療法不成功，癥狀反復發(fā)作或加重，則需手術治療。
