肝硬化的癥狀有哪些 如何治療肝硬化

  肝硬化是一種比較常見的慢性進(jìn)行性肝病,相信很多人在有聽過肝硬化這個(gè)疾病。那大家知道肝硬化的癥狀有哪些嗎?知道肝硬化的治療方法又有哪些嗎?相信知道的人不是很多,那今天小編就來為大家一一介紹一下,感興趣的朋友就來看一下吧。

  肝硬化的癥狀有哪些

  在我們生活中,其實(shí)很容易聽到肝硬化這種疾病的。那患上肝硬化會(huì)有哪些癥狀呢?下面我們就來一起看一下吧。

  1、一般癥狀

  疲倦乏力為早期癥狀之一,此與肝病活動(dòng)程度有關(guān)。產(chǎn)生易疲勞乏力的原因與食欲不振攝入熱量不足以及糖類、蛋白質(zhì)、脂肪等中間代謝障礙,熱能產(chǎn)生不足有關(guān)。另外由于肝臟損害或膽汁排泄不暢時(shí)血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)肌肉的正常生理功能和乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的減少,肌肉活動(dòng)后乳酸蓄積過多之故;體重下降也為常見癥狀,主因食欲減退,胃腸道消化吸收障礙以及體內(nèi)白蛋白合成減少等;低熱原因可能系肝細(xì)胞壞死,炎癥活動(dòng)或由于腸道細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素等致熱物質(zhì)經(jīng)側(cè)支循環(huán),進(jìn)入體循環(huán),未經(jīng)肝臟滅活而引起。此外肝臟不能滅活致熱性激素,如還原尿睪酮等也可發(fā)現(xiàn)。

  2、消化道癥狀

  常有食欲不振或伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。與肝功能障礙和門靜脈高壓,使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能發(fā)生紊亂所致。晚期出現(xiàn)腹水或消化道出血。

  (1)食管胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張

  患者可能會(huì)引起大量出血的情況,而且出血畢竟迅猛,往往會(huì)導(dǎo)致患者陷入休克或者死亡。

  (2)腹瀉

  相當(dāng)多見,多為大便不成形。由于腸壁水腫,吸收不良脂肪為主,煙酸缺乏等。

  (3)膽系感染、膽結(jié)石

  肝硬化合并此癥均高于非肝硬化者。膽系感染多為慢性病毒性感染。膽結(jié)石的原因系由于慢性溶血、巨脾分泌溶血素及膽系感染而形成膽紅素鈣結(jié)石。

  3、營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)

  消瘦、貧血、有各種維生素缺乏癥。如夜盲、皮膚粗糙、毛囊角化、舌光滑、口角炎、陰囊炎、脂溢性皮炎。指甲蒼白或呈匙狀、多發(fā)性神經(jīng)炎等。

  4、血液系統(tǒng)表現(xiàn)

  出血傾向多見,由凝血因子缺乏及脾功能亢進(jìn)血小板減少而引起皮膚黏膜出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑、鼻出血、牙齦出血,女性常有月經(jīng)過多。脾功能亢進(jìn)時(shí),對(duì)血細(xì)胞的生成產(chǎn)生抑制作用及對(duì)血細(xì)胞的破壞增加,使紅、白細(xì)胞和血小板減少。貧血可因鐵、葉酸和維生素B12缺乏引起。溶血性貧血可因脾功能亢進(jìn)引起,病情較輕,臨床不易辨認(rèn)。肝炎后肝硬化還可合并再生障礙性貧血以及血液病血小板增多癥、急粒白血病、慢粒白血癥、慢性淋巴性白血癥及Evans 綜合征。

  骨髓檢查有助于各種貧血的鑒別。高球蛋白血癥時(shí)可能有漿細(xì)胞的增生,慢性肝功能衰竭時(shí)骨髓增生活躍。血色病病人骨髓中可有過量的含鐵血黃素。罕見的病例可出現(xiàn)有棘紅細(xì)胞貧血。

  5、皮膚表現(xiàn)

  可有黃疸,血膽紅素多在17.1~51.3µmol/L以下,可能由于溶血引起。但多數(shù)因肝細(xì)胞功能障礙對(duì)膽紅素不能攝取或不能結(jié)合、排泌等所致。若肝細(xì)胞有炎癥壞死,黃疸加深,可達(dá)68.4~85.5µmol/L以上,甚至達(dá)342.0µmol/L。

  6、內(nèi)分泌系統(tǒng)

  肝硬化的女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),而男性則會(huì)出現(xiàn)情欲減退,睪丸萎縮等癥狀。

  7、腹水

  腹水的出現(xiàn)常提示肝硬化已進(jìn)入晚期,是失代償?shù)谋憩F(xiàn)。在出現(xiàn)腹水前,常有腹脹,其后腹水逐漸出現(xiàn)。短期出現(xiàn)較多量腹水者常有誘因可尋,如上消化道出血、感染、門靜脈血栓、外科手術(shù)等等。

  8、胸腔積液

  腹水病人伴胸腔積液者不少見,約5%~10%,多為右側(cè),雙側(cè)者較少,單純左側(cè)胸腔積液者少見。胸腔積液發(fā)生的原因,可能有低蛋白血癥;奇靜脈半奇靜脈開放,壓力增高;肝淋巴流增加導(dǎo)致胸膜淋巴管擴(kuò)張、淤積、破裂,使淋巴液外溢;腹腔壓力增高,膈肌腱索變薄形成孔道,則腹水流入胸腔。但因肝硬化時(shí)抵抗力下降,應(yīng)警惕結(jié)核性感染導(dǎo)致的胸膜炎。

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