卵巢畸胎瘤在我們生活中是比較常見的一種疾病情況了,對(duì)于女性來(lái)說(shuō)要格外注意,那么大家知道卵巢畸胎瘤是什么呢,卵巢畸胎瘤怎樣治療呢,卵巢畸胎瘤癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。
卵巢畸胎瘤的病因
卵巢畸胎瘤是我們生殖細(xì)胞瘤中的一種比較常見的一種了,而且它也并非是女性在懷里疾病怪胎之后所演變來(lái)的,主要就是由于細(xì)胞生殖導(dǎo)致的。
因?yàn)樯臣?xì)胞中含有人體外胚葉、中胚葉和內(nèi)胚葉三種組織成分,所以瘤子里會(huì)有毛發(fā)、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織,也可能含有中胚葉或內(nèi)胚葉組織如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。
一、卵巢畸胎瘤類型分類
根據(jù)病理組織學(xué)類型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。成熟性畸胎瘤中常見的是成熟性囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫。未成熟畸胎瘤具有惡性生物學(xué)行為。
二、卵巢畸胎瘤發(fā)病機(jī)制
1、單性生殖學(xué)說(shuō)
通過(guò)典型的分裂引起的孤雌生殖引起刺激的原始生殖細(xì)胞是未成熟畸胎瘤常見的病因。
2、全能細(xì)胞學(xué)說(shuō)
早期研究認(rèn)為畸胎瘤來(lái)自胚胎早期階段的原始異常組織,具有自我分化本能。這些被遺留的“全能細(xì)胞”發(fā)生不協(xié)調(diào)生長(zhǎng)及胚胎發(fā)育失常,從而脫離整體并且分化紊亂,增生過(guò)長(zhǎng),終形成畸胎瘤。
三、卵巢畸胎瘤病因病理
卵巢畸胎瘤通常由2-3個(gè)胚層構(gòu)成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直徑10cm左右。囊內(nèi)含有皮脂和毛發(fā),有時(shí)可見牙齒、骨骼和頭皮構(gòu)成的頭節(jié),頭節(jié)突向腔內(nèi)為其特征。
未成熟畸胎瘤的分化程度不一,顯示了各胚層從未成熟向成熟階段衍化的過(guò)程,組織學(xué)形態(tài)從癌到肉瘤,各種成分混雜。含神經(jīng)成分的畸胎瘤歸為未成熟畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤的類型有幾種,包括成熟的和未成熟的股票輕微異常磨損的癌癥腫瘤等。97%是一個(gè)成熟囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫。皮樣囊腫是常見的一種,占所有卵巢腫瘤的10%-20%,生殖細(xì)胞腫瘤85%會(huì)計(jì)97%。
因它與妊娠無(wú)關(guān),所以卵巢畸胎瘤可發(fā)生在任何年齡,新生兒、青少年、中年或老年人均可患此病,但80%-90%為20-40歲的生育期女性,在卵巢腫瘤患者中約占1/4-1/3。
卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多為一側(cè),12%為雙側(cè),外表是圓形或橢圓形,被一層光滑的包膜所包含,囊壁質(zhì)韌,多為單房,囊腔里多見的是毛發(fā)團(tuán)和油脂,也常有牙齒和骨片。這些組織分化成熟,所以腫瘤大部分是良性的,大約有2%發(fā)生惡變。
溫馨提示
極少數(shù)的未成熟性畸胎瘤,屬于惡性腫瘤,它們?yōu)閻盒陨臣?xì)胞腫瘤,具有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的潛能。腫瘤多為實(shí)性,其中可能有囊性區(qū)域。瘤內(nèi)組織不像正常組織,細(xì)胞分化不好,有轉(zhuǎn)移、侵蝕、種植的特性。此病好發(fā)于青少年及兒童。
卵巢畸胎瘤會(huì)引發(fā)什么疾病
1、腫瘤破裂
約3%的卵巢腫瘤會(huì)發(fā)生破裂,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),破裂有外傷性和自發(fā)性兩種。外傷性破裂常因腹部重?fù)?、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起,自發(fā)性破裂常因腫瘤過(guò)速生長(zhǎng)所致,多數(shù)為腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)穿破囊壁。
其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時(shí),患者僅感輕度腹痛,大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后,常致劇烈腹痛、惡心嘔吐,有時(shí)導(dǎo)致內(nèi)出血、腹膜炎及休克。
婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征,原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查。術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液,并涂片行細(xì)胞學(xué)檢查,清洗腹腔及盆腔,切除標(biāo)本送病理學(xué)檢查,尤需注意破口邊緣有無(wú)惡變。
2、感染
較少見,多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來(lái)自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴(kuò)散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細(xì)胞升高等。治療應(yīng)先用抗生素,然后手術(shù)切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制,宜即刻手術(shù)。