四、神經(jīng)根牽拉刺激癥狀
因術(shù)中復(fù)位牽拉神經(jīng)引起，常見表現(xiàn)有下肢酸、脹、麻、痛等。一般術(shù)后經(jīng)地塞米松和甘露醇靜滴;給予神經(jīng)營養(yǎng)藥及消炎鎮(zhèn)痛藥等治療后，癥狀都能逐漸減輕或完全消失。
但須警惕術(shù)后延遲出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀及下肢活動(dòng)障礙，這可能由手術(shù)部位術(shù)后出血造成血腫壓迫神經(jīng)血管所致，這種情況需要再次手術(shù)處理。
五、其他
如下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡、泌尿系感染等并發(fā)癥指導(dǎo)患者及家屬勤翻身，注意皮膚護(hù)理，防止褥瘡;加強(qiáng)肌肉收縮鍛煉以防廢用性萎縮;注意咳痰及深呼吸訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎;此外應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管，以防尿路感染。
同時(shí)加強(qiáng)四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)收縮四肢肌肉組織和穿彈力襪等預(yù)防下肢靜脈血栓，這點(diǎn)極為重要。因?yàn)橄轮o脈血栓會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，這是脊柱和其它大手術(shù)術(shù)后發(fā)生罕見但極為嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生就可能危及生命，難以搶救過來。
腰椎滑脫檢查
一、前后位X片
不易顯示峽部病變。通過仔細(xì)觀察，可能發(fā)現(xiàn)在椎弓根陰影下有一密度減低的斜行或水平裂隙，多為雙側(cè)。明顯滑脫的患者，滑脫的椎體傾斜，下緣模糊不清。
二、側(cè)位X片
能清楚顯示椎弓崩裂形態(tài)。裂隙于椎弓根后下方，在上關(guān)節(jié)突與下關(guān)節(jié)突之間，邊緣常有硬化征象。側(cè)位片可顯示腰椎滑脫征象，并能測量滑脫分度。國內(nèi)常用的是Meyerding分級(jí)，即將下位椎體上緣分為4等份，根據(jù)椎體相對下位椎體向前滑移的程度分為I-IV度。
?、?、指椎體向前滑動(dòng)不超過椎體中部矢狀徑的1/4者。
?、颉⒊^1/4，但不超過2/4者。
?、?、超過2/4，但不超過3/4者。
?、?、超過椎體矢狀徑的3/4者。
三、斜位X片
可清晰顯示峽部病變。在椎弓崩裂時(shí)，峽部可出現(xiàn)一帶狀裂隙，稱為蘇格蘭Scotty狗頸斷裂征。
四、動(dòng)力位X片
可判斷滑移的活動(dòng)性，對判斷有無腰椎不穩(wěn)價(jià)值較高。腰椎不穩(wěn)的X線診斷標(biāo)準(zhǔn)有過伸、過屈位片上向前或向后位移3mm或終板角度變化15°。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于腰椎滑脫也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，腰椎滑脫是我們生活中不太常見的一種情況，如果大家患的了腰椎滑脫要及時(shí)科學(xué)合理的治療比較好哦。
