布加氏綜合癥又稱之為肝靜脈阻塞綜合征，是一種比較常見的疾病。那患上布加氏綜合癥的時(shí)候有什么癥狀呢?布加氏綜合癥又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來為大家一一介紹一下，感興趣的朋友就來看一下吧。
對(duì)于很對(duì)人來說，布加氏綜合癥的非常陌生的。因此知道布加氏綜合癥癥狀的人是很少的。因此下面小編就來為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
1.急性型
多為肝靜脈完全阻塞而引起，阻塞病變多為血栓形成。多始于肝靜脈出口部，血栓可急劇繁衍到下腔靜脈。
起病急驟，突發(fā)上腹部脹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉，酷似暴發(fā)型肝炎，肝臟進(jìn)行性腫大，壓痛，多伴有黃疸、脾大，腹腔積液迅速增長(zhǎng)，同時(shí)可有胸腔積液。
如果患者屬于爆發(fā)性的話，則患者會(huì)迅速出現(xiàn)肝性腦病，并且黃疸加重，同時(shí)患者還會(huì)重選少尿或者是無尿的癥狀。甚至嚴(yán)重的患者會(huì)引起多器官功能衰竭、自發(fā)性細(xì)胞性腹膜炎等一些列的并發(fā)癥。
2.亞急性型
多為肝靜脈和下腔靜脈同時(shí)或相繼受累，頑固性腹腔積液、肝臟腫大和下肢水腫多同時(shí)存在，繼而出現(xiàn)腹壁、腰背部及胸部淺表靜脈曲張，其血流方向向上，為布加綜合征區(qū)別于其他疾病的重要特征。
黃疸和肝脾腫大僅見于1/3的病人，且多為輕或中度。不少病例腹腔積液形成急劇而持久，腹壓升高，膈肌上抬，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹腔間隔室綜合征(ACS)，引起全身性生理紊亂。出現(xiàn)少尿和無尿。
胸腔容積及肺順應(yīng)性下降，心排出量減少，肺血管阻力增加，出現(xiàn)低氧血癥和酸中毒。
3.慢性型
病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年以上，多見于隔膜型阻塞的病人，病情多較輕，但多有引人注目的體征，如胸腹壁粗大的蜿蜒的怒張靜脈，色素沉著見于足靴區(qū)，有的出現(xiàn)慢性潰瘍。
雖可有不同程度的腹腔積液，但多數(shù)趨于相對(duì)穩(wěn)定。尚可有頸靜脈怒張，精索靜脈曲張，巨大的腹股溝疝、臍疝、痔核等。
晚期病人由于營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白丟失、腹腔積液增多、消瘦，可出現(xiàn)典型的"蜘蛛人"體態(tài)。
患上布加氏綜合癥應(yīng)該如何治療呢?相信這是很多人都會(huì)關(guān)心的問題。因此，下面我們不妨一起來看一下布加氏綜合癥的治療方法吧。
1.介入手術(shù)治療
布加綜合征首選介入手術(shù)治療，創(chuàng)傷小，效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者，可先插管溶栓治療，待血栓完全溶解后可行球囊擴(kuò)張治療，將狹窄段血管擴(kuò)開。球囊擴(kuò)張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。
2.內(nèi)科治療
內(nèi)科治療包括低鹽飲食、利尿、營(yíng)養(yǎng)支持、自體腹腔積液回輸?shù)?。?duì)于起病1周內(nèi)單純血栓形成的急性期患者，可以用抗凝劑治療，但大多數(shù)病例于血栓形成后幾周或幾個(gè)月才獲確診。
對(duì)于大多數(shù)病例，保守治療雖可以贏得側(cè)支循環(huán)形成的時(shí)間，但患者后仍需手術(shù)治療。布加綜合征患者，特別是晚期患者，常有頑固性腹腔積液、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。作為手術(shù)前的支持療法，內(nèi)科治療可以改善患者全身情況，減少手術(shù)死亡率，有利于患者術(shù)后康復(fù)。
3.外科治療
(1)隔膜撕裂術(shù)
經(jīng)右心房隔膜撕裂術(shù)方法是經(jīng)右前第4肋外胸切口或經(jīng)胸骨切口進(jìn)入胸腔，于右膈神經(jīng)前縱行切開心包。
(2)下腔靜脈-右心房分流術(shù)
①肝臟前徑路
經(jīng)腹正中切口或右側(cè)腹直肌切口進(jìn)腹，可采用以下方法暴露下腔靜脈：A.作Kocher 切口游離及向左翻起十二指腸顯露下腔靜脈;B.向上翻起橫結(jié)腸及其系膜，將小腸推向左側(cè)，在十二指腸水平部下方、腸系膜上靜脈的右側(cè)打開后腹膜，向腹主動(dòng)脈方向解剖。
下腔靜脈至少應(yīng)顯露4cm。經(jīng)胸切口可采用胸骨切口或右前外胸切口，用直徑14 或16mm 的人造血管一端與下腔靜脈行端側(cè)吻合，另一端與右心耳吻合。人造血管通常從橫結(jié)腸后、胃和肝臟前面再進(jìn)入胸腔。
