大家或多或少都聽(tīng)說(shuō)過(guò)淋巴水腫，淋巴水腫是某些部位淋巴回流受阻引起的。那么你知道造成淋巴水腫的病因有哪些嗎，淋巴水腫該如何治療，淋巴水腫有什么癥狀，淋巴水腫的護(hù)理方法和飲食又有哪些呢，下面我們一起來(lái)了解一下。
淋巴水腫是指機(jī)體某些部位淋巴液回流受阻引起的軟組織液在體表反復(fù)感染后皮下纖維結(jié)締組織增生，脂肪硬化，若為肢體則增粗，后期皮膚增厚、粗糙、堅(jiān)韌如象皮，亦稱“象皮腫”。
病因
1.原發(fā)性淋巴水腫
(1)先天性
單純性遺傳性。
(2)早發(fā)性
原發(fā)性淋巴水腫可分型如下
①淋巴發(fā)育不全，伴皮下淋巴缺如。
?、诹馨桶l(fā)育低下、淋巴結(jié)和淋巴管小而少。
?、哿馨驮錾?，伴淋巴結(jié)和淋巴管大而多，時(shí)有扭曲和曲張。
其中淋巴發(fā)育不全十分罕見(jiàn)，常見(jiàn)于先天性淋巴水腫。發(fā)育低于是常見(jiàn)的類型。單純性及咐性淋巴水腫均屬先天性。早發(fā)性淋巴水腫多見(jiàn)于青春期女性或年輕婦女，于月經(jīng)期癥狀加重，故推測(cè)病因可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，占原發(fā)性淋巴水腫85%～90%。35歲以后起病則稱之遲發(fā)性淋巴水腫。
2.繼發(fā)性淋巴水腫
(1)感染性
寄生蟲、細(xì)菌、真菌等。
(2)損傷性
手術(shù)、放療、灼傷等。
(3)惡性腫瘤性
原發(fā)性腫瘤、繼發(fā)性腫瘤。
(4)其他
全身性疾病、妊娠等。臨床表現(xiàn)為皮膚膚和皮下組織增生，皮皺加深，皮膚增厚變硬粗糙，并可有棘刺和疣狀突起，外觀似大象皮膚。早期患肢腫脹，抬高后可減輕。晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。少數(shù)可有皮膚裂開(kāi)、潰瘍或出現(xiàn)疣狀贅生物。
檢查
1.診斷性穿刺組織液分析
皮下水腫組織液的分析，有助于疑難病例的鑒別診斷。檢查通常用于慢性粗大的腫脹肢體，只需注射器和細(xì)針即可操作，方法簡(jiǎn)單、方便。但不能了解淋巴管的病變部位及功能情況。是一粗略的診斷方法。
2.淋巴管造影
淋巴管穿刺注射造影劑，攝片顯示淋巴系統(tǒng)形態(tài)學(xué)的一種檢查方法，是淋巴水腫的特異輔助檢查。
3.同位素淋巴管造影
由于淋巴管X線造影不能提供淋巴系統(tǒng)功能的定量動(dòng)力學(xué)資料，也不能提供來(lái)自不同肢體部位淋巴引流的簡(jiǎn)單情況，因此目前開(kāi)展一種有價(jià)值的靜態(tài)淋巴系統(tǒng)內(nèi)爍造影(核素顯象)，將99m锝鍊硫化物膠物0.25ml(75MBq)注射到雙足第二趾蹼皮下組織。用r照相機(jī)正對(duì)患者下腹部和腹股溝區(qū)，分別在1/2、1、2和3小時(shí)作靜態(tài)圖像掃描，再分別計(jì)算髂腹股溝淋巴結(jié)攝取的同位素量。用同位素顯象研究慢性淋巴水腫的淋巴功能，提示患肢淋巴回流的減少程度與淋巴水腫的嚴(yán)重程度相關(guān)。在嚴(yán)重淋巴水腫，同位素?cái)z取率幾乎為0，而在靜脈靜脈性水腫淋巴回流的吸收百分比顯著增加。
4.其他檢查
此外，新近開(kāi)展的血管無(wú)損傷檢測(cè)技術(shù)也有助于靜脈性水腫和淋巴性水腫的鑒別，作為門診篩選檢查方法，既簡(jiǎn)單又方便。
診斷
有絲蟲感染或丹毒反復(fù)發(fā)作史，或有腋窩、腹股溝部接受淋巴結(jié)清掃術(shù)和放射治療史。早期患肢腫脹，抬高后可減輕。晚期患肢腫大明顯，表面角化粗糙，呈橡皮樣腫。少數(shù)可有皮膚裂開(kāi)、潰瘍或出現(xiàn)疣狀贅生物。絲蟲感染者周圍血液檢查可發(fā)現(xiàn)微絲蚴。淋巴管造影可確定淋巴管發(fā)育或受阻情況。必要時(shí)淋巴結(jié)活檢明確診斷。
