(5)陣發(fā)性的竇性心律過速會在發(fā)作之前出現(xiàn)房性期前的收縮情況,而很多竇性心動過速則是沒有這樣的情況的。
(6)用壓迫眼球或頸動脈竇等刺激迷走神經(jīng)的方法,自律性房性心動過速不能被終止但可誘發(fā)房室傳導阻滯;而房內(nèi)折返性心動過速則可被終止或誘發(fā)房室傳導阻滯。竇性心動過速的頻率可通過以上方法逐漸減慢,不可能突然被終止;而停止壓迫時,又可恢復到原有較快水平。
二、竇性心動過速時出現(xiàn)的ST-T改變
竇性心動過速時出現(xiàn)的ST-T改變與冠心病時ST-T改變的鑒別竇性心動過速時可表現(xiàn)ST段降低、T波平坦或倒置。竇性心動過速時T-P段縮短,使P波與其前的T波重疊,此時不能將T-P段作為等電位線,去判斷ST是否降低。
竇性心動過速時由于PⅡ、Ⅲ較高尖,其P波的復極波(Ta)亦較明顯,其后段可延伸到ST段上,引起ST段降低,主要表現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)上。冠心病患者出現(xiàn)竇性心動過速時,可引起冠狀動脈相對性供血不足,導致ST段降低及T波改變。
有些患者在竇性心動過速后ST-T的改變往往要經(jīng)過一段時間才能恢復正常。所以在竇性心動過速時不能單純依據(jù)ST-T的改變?nèi)ピ\斷冠心病,必須結(jié)合臨床實際情況全面考慮。
病理因素
(1)心力衰竭
尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。
(2)甲狀腺功能亢進
大多數(shù)甲亢病人有竇性心動過速,心率一般在100~120次/min,嚴重者心率可達到120~140次/min。
(3)急性心肌梗死
在急性心肌梗死病程中,竇性心動過速的發(fā)生率可達到30%~40%。
(4)休克
休克可引起竇性心動過速,在輕度休克時心率可達到100次/min以上;重度休克時心率更快,可大于120次/min。
(5)急性心肌炎
多數(shù)患者可出現(xiàn)與體溫升高不成比例的竇性心動過速。
(6)其他器質(zhì)性心臟病
均可出現(xiàn)竇性心動過速。
(7)貧血,發(fā)熱,感染,缺氧
自主神經(jīng)功能紊亂,心臟手術(shù)后,均可出現(xiàn)竇性心動過速。
(8)藥物
如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動過速。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于竇性心律過速也是有了一個比較全面的了解了吧,竇性心律過速是我們生活中比較常見的一種情況了,對于這樣的情況,我們在生活中要注意自身的身體素質(zhì)的鍛煉才是比較好的。