多囊卵巢綜合癥懷孕 多囊卵巢綜合癥的癥狀(2)

  多囊卵巢的診斷

  (1)臨床表現(xiàn)

 ?、侔l(fā)生于育齡婦女,22~31歲約占85%。

 ?、谠陆浵“l(fā)、月經過少、繼發(fā)性閉經約占60%,無排卵月經、月經過多、過頻或功能性子宮出血者約占20%。

 ?、鄱嗝s占70%,以上唇、兩臂、下肢為顯著,乳周、下腹中線可有1至數(shù)根長毛。

  ④肥胖,約占30%,或只有體重增加,而肥胖不明顯。

 ?、莶辉?,約占75%,以原發(fā)性不孕較多見。

  ⑥婦科檢查,約67%的病人可觸及一側或雙側卵巢。

  (2)B超見雙側卵巢均大于正常子宮的1/4以上,內有多個囊性卵泡。

  (3)激素測定,促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有診斷意義,雌酮水平往往超過雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰。約30%的病人催乳素也增高。

  (4)腹腔鏡檢查,卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者約占73%,卵巢增大者約占80%,卵巢包膜下有多個卵泡散在,使卵巢表面稍突出者約占71%,卵巢表面血管增多者約占64%。

  (5)取卵巢組織活檢,發(fā)現(xiàn)包膜較正常增厚約2~5倍,厚薄不均。皮質下有發(fā)育至不同程度的卵泡,直徑約2~6mm,少數(shù)可達到甚至超過10mm,卵泡內膜細胞增生及黃素化,缺乏或偶見黃體或白體。

  根據(jù)上述(1)、(2)項即可考慮診斷多囊卵泡綜合癥,檢查項目越多,診斷的準確率越高。肥胖伴有月經異常的女性要注意了,有關專家近日提醒說,如果你沒有大吃大喝也無法控制地肥胖,并且月經幾個月才來一次或干脆閉經,還長了許多小痘痘,那么你有可能已經患上了多囊卵巢綜合征。

  多囊卵巢綜合征的疾病簡介

  1935年Stein和Leventhal歸納為閉經、多毛、肥胖及不孕四大病癥,稱之為Stein-Leventhal綜合征(S-L綜合征)。PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多個不同發(fā)育階段的卵泡,并伴有顆粒細胞黃素化。

  PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內膜癌的重要危險因素。PCOS的臨床表型多樣,目前病因不清,PCOS常表現(xiàn)家族群聚現(xiàn)象,提示有遺傳因素的作用。

妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征

  多囊卵巢綜合征的疾病分類

  根據(jù)PCOS國際診斷標準(詳見診斷部分)診斷的PCOS可以進行亞型分型,以便于個體化治療選擇。

  1型

  經典PCOS,超聲卵巢多囊樣改變及高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;

  2型

  超聲卵巢多囊樣改變及稀發(fā)排卵或無排卵;

  3型

  NIH標準PCOS,高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵;

  4型

  同時具備超聲卵巢多囊樣改變、高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥及稀發(fā)排卵或無排卵,此型也被稱為經典PCOS。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于多囊卵巢綜合癥如何懷孕也是有了一個比較全面的了解了吧,多囊卵巢綜合癥患者是非常苦惱的,他們想有一個健康的寶寶,卻不知道如何才能治好多囊卵巢綜合癥,希望上文能幫助到大家哦。

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