弓形蟲病又稱之為弓形體病,是由于剛地弓形蟲所一起的一種疾病。那當患上弓形蟲病的時候應該,患者會出現(xiàn)哪些癥狀呢?弓形蟲應該如何檢查呢?弓形蟲又應該如何治療呢?今天小編就來為大家簡單的介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
對于很多人來說,弓形蟲病是非常陌生的一種疾病。因此很多人都不知道患上弓形蟲病有什么癥狀。因此,下面小編就來為大家介紹一下。
1.先天性弓形體病
孕婦感染弓形體病后,40%左右可傳給胎兒,如妊娠早期受染,則胚胎發(fā)育障礙,可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及形成各種畸形;妊娠晚期受染,胎兒雖可正常發(fā)育,出生時或可存活,但多在生后數(shù)月、數(shù)年或更長時間,可能出現(xiàn)弓形體感染的癥候。
眼損害、腦癱、精神癥狀、癲癇、智力低下常為其重要臨床特征,如有腦積水、腦鈣化和小頭畸形,伴視網(wǎng)膜炎則稱為“弓形體病四聯(lián)”。
弓形體病的孕婦雖接受磺胺類、螺旋霉素、乙胺嘧啶等治療,如時間、療程、劑量不當,仍可出現(xiàn)受損表現(xiàn)。如前一胎因弓形體感染致畸或死胎的孕婦,若未經(jīng)有效抗蟲治療,下一胎仍可繼續(xù)受其危害。
如果是先天性弓形病的話,則會影響優(yōu)生優(yōu)育的,因此,想要防止先天性弓形體感染的話,則需要男女共同采取措施。
2.弓形體眼病
主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脈絡膜炎。有報告5歲前兒童90%和成人的30%~40%視網(wǎng)膜脈絡膜炎系由弓形體感染引起。國內資料亦在10%以上。
成人發(fā)病可為先天性感染,在免疫功能降低時的激活,亦可為原發(fā)性感染。臨床以中心性滲出性視網(wǎng)膜炎為常見。
由于破壞性炎癥及變態(tài)反應關系,自愈傾向與反復發(fā)作,??闪粝掠谰眯择:?,嚴重地影響視力,并可發(fā)生視網(wǎng)膜剝離、白內障、斜視和眼球震顫,繼發(fā)性乳頭萎縮,青光眼等病變,甚至終失明。先天性弓形體病尚可導致缺眼、小眼球、白內障、皮質盲等病變。
3.弓形體性腦炎
多見于小兒先天性弓形體感染,亦可發(fā)生于中老年人,為艾滋病患者重要的致命性機會性感染,占其中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)病大部。急性獲得性弓形體性腦炎多同時有腦膜炎、脊髓膜炎。
常見灶性或全腦性異常,急性發(fā)病,39℃以上高熱,隨即出現(xiàn)以大腦、腦干損害的癥狀,腦膜炎及顱神經(jīng)體征,依病灶部位而定。腰穿CSF檢查壓力稍升高或正常,細胞數(shù)增多(<1000×106/L),以淋巴細胞為主;蛋白含量增加,有時呈蛋白與細胞分離現(xiàn)象;氯化物減少;糖正?;驕p少。
CSF中可檢出弓形體,約半數(shù)患者可檢出特異性抗體,不與血清中抗體平行,因其產(chǎn)生多賴于鄰近腦脊膜。腦電圖呈局灶性損害,恢復甚慢。X線檢查見散在鈣化灶。
CT檢查見單個或多個球形損害,90%以上呈環(huán)狀或結節(jié)狀。磁共振(MRI)在CT未能確切發(fā)現(xiàn)病灶者有更好的分辨率。在重癥者,如搶救不及時,數(shù)天即可死亡,未死亡者多有后遺癥。
先天性弓形體腦炎常在出生后數(shù)天或數(shù)月內發(fā)病。成人或老年人的慢性弓形體病也可出現(xiàn)腦炎癥狀,如顱壓高、基底節(jié)損害、間腦和下丘腦損害癥狀、眼球震顫、視力障礙、錐體束征、癲癇發(fā)作及精神癥狀,常呈進行性或復發(fā)性,易誤診為腦腫瘤。
弓形體性腦炎一般無化膿性表現(xiàn),且臨床缺乏特征性,故有人認為對散發(fā)性原因不明的腦炎,應考慮弓形體感染的可能性。
艾滋病并發(fā)弓形體腦炎,雖多認為系隱性感染的激活,亦不排除急性原發(fā)性感染,但均可促使患者加速死亡。
對于我們來說,患上疾病的時候,肯定是要先到醫(yī)院進行檢查的。畢竟檢查之后才能更加準確的知道病情,不是嗎?那患上弓形蟲應該如何檢查呢?
1.病原學檢查
將可疑病畜或死亡動物的組織或體液,做涂片、壓片或切片,甲醇固定后,作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到弓形蟲滋養(yǎng)體或包囊。
2.用PCR方法檢測特異性核酸
3.血清學診斷
間接熒光抗體試驗、間接血凝抑制試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗和補體結合試驗檢測特異性IgM、IgG、IgA抗體或血清循環(huán)抗原。
㈠病原治療
多數(shù)用于治療本病的藥物對滋養(yǎng)體有較強的活性,而對包囊除阿齊霉素(azithromycin)和atovaquone可能有一定作用外,余均無效。