面肌痙攣又稱之為面肌抽搐,是常見的一種疾病。并且多發(fā)生在中年后。那當(dāng)患上面肌痙攣的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?治療面肌痙攣的方法有哪些呢?面肌痙攣又應(yīng)該如何預(yù)防呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
雖然說(shuō)面肌痙攣是比較常見的一種疾病,但是卻有很多人都不知道面肌痙攣應(yīng)該如何治療。因此,下面小編就來(lái)為大家介紹一些面肌痙攣的治療方法吧。
一、藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對(duì)一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮(zhèn)靜藥、抑制劑和激素等均無(wú)顯著療效。
二、中醫(yī)針灸
面肌痙攣好不要針灸,因?yàn)榇瞬”旧砭团麓碳?,有時(shí)針灸反而會(huì)加重病情,有的人當(dāng)時(shí)見效,日后復(fù)發(fā)起來(lái)反而會(huì)厲害。另外服用卡馬西平或苯妥英鈉這些抗鎮(zhèn)定抗癲癇藥物只控制,而且長(zhǎng)期服用副作用也很大,依賴性也比較強(qiáng)。可以服些B1、B12但收效甚微。
三、注射肉毒毒素
對(duì)面肌痙攣患者進(jìn)行注射肉毒毒素可以在一定的程度上控制面肌痙攣,不過(guò)一般長(zhǎng)也就控制一年,而且長(zhǎng)期注射的話,則會(huì)使患者出現(xiàn)抗藥性的作用。所以長(zhǎng)期注射的患者或多或少都會(huì)出現(xiàn)面癱癥狀。
四、手術(shù)治療
1)面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)
在局麻下,于莖乳孔下切口,找出神經(jīng)主干,用血管鉗壓榨神經(jīng)干,壓榨力量應(yīng)適當(dāng)控制,輕則將于短期內(nèi)復(fù)發(fā),重則遺留永久性面癱。
如將遠(yuǎn)側(cè)分支找出,在電刺激下找出主要產(chǎn)生痙攣的責(zé)任神經(jīng)支,進(jìn)行選擇性切斷,效果雖較壓榨術(shù)好,但術(shù)后仍要發(fā)生輕度面癱,1~2年后亦有復(fù)發(fā),現(xiàn)已很少采用。
2)面神經(jīng)減壓術(shù)
即將面神經(jīng)出顱之骨管磨開減壓。在局麻下鑿開乳突,用電鉆將面神經(jīng)的水平垂直段骨管完全磨去,縱行切開神經(jīng)鞘膜,使神經(jīng)纖維得以減壓。
單純?nèi)橥粌?nèi)減壓范圍太小,應(yīng)同時(shí)將內(nèi)聽道頂部和迷路段全部磨開減壓。手術(shù)中也曾發(fā)現(xiàn)神經(jīng)有病理改變?nèi)缟窠?jīng)水腫、彌漫性肥厚和神經(jīng)鞘纖維性收縮等與病因相矛盾的現(xiàn)象,但手術(shù)后確實(shí)有些病人得到治愈。
減壓術(shù)較復(fù)雜,尤其全段減壓術(shù)不僅難度大,而且有一定危險(xiǎn)。所謂療效是否因手術(shù)中創(chuàng)傷面神所致,并非減壓之效,也值得商榷。
3)面神經(jīng)垂直段梳理術(shù)
將垂直段面神經(jīng)骨管磨開后,用纖刀將垂直段縱行剖開1cm,并在其間隔以硅膠薄膜,其目的是切斷交叉的神經(jīng)纖維,以減少異常沖動(dòng)傳導(dǎo),缺點(diǎn)是很難確切地達(dá)到既不明顯面癱又不出現(xiàn)痙攣的程度。
面肌痙攣?zhàn)o(hù)理
患上面肌痙攣的時(shí)候,除了及時(shí)進(jìn)行治療之外,護(hù)理也是非常重要的哦。那面肌痙攣應(yīng)如何護(hù)理呢?
術(shù)前護(hù)理
1)術(shù)前準(zhǔn)備
除神經(jīng)外科術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備外,還需做好電測(cè)聽、核磁血管造影(MRA)等檢查,認(rèn)真評(píng)估面肌痙攣發(fā)生的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間,為術(shù)后的護(hù)理觀察提供對(duì)比。
2)心理護(hù)理
HFS雖無(wú)生命危險(xiǎn),但不自主的面容嚴(yán)重妨礙患者的社交生活和心理健康,甚至對(duì)一些年輕患者的婚姻、就業(yè)等帶來(lái)不利影響。
加上病程遷延,輾轉(zhuǎn)求醫(yī),經(jīng)受了反復(fù)的藥物治療甚至肉毒素注射治療,使部分患者長(zhǎng)期處于精神高度緊張和情緒煩躁?duì)顟B(tài),對(duì)手術(shù)效果存在疑慮,渴望訴說(shuō)、被理解和關(guān)心。
因此,患者入院后,我們?cè)谠敿?xì)了解病史的同時(shí)耐心聽取其傾訴,對(duì)患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不順心給予理解、同情和安慰,并引導(dǎo)其宣泄。
同時(shí)詳細(xì)解釋手術(shù)目的、方法、效果以及術(shù)后注意事項(xiàng),使患者增強(qiáng)信心,處于治療的佳狀態(tài)。