門靜脈高壓癥，可能有很多人都不了解。其實(shí)門靜脈高壓癥是因門靜脈壓力持久增高所引起的。那當(dāng)患上門靜脈高壓癥的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?門靜脈高壓癥又應(yīng)該如何護(hù)理呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，患上疾病就應(yīng)該進(jìn)行治療，不是嗎?那患上門靜脈高壓癥的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?
1.一般治療
門靜脈高壓病人病情穩(wěn)定而無(wú)明顯其他并發(fā)癥時(shí)，可根據(jù)以下原則綜合治療，以針對(duì)病因或相關(guān)因素治療為主。治療包括：休息、飲食、病因治療，支持治療、護(hù)肝、降酶、退黃治療等。
2.降低門靜脈壓的藥物治療
藥物治療可降低門靜脈及其曲張靜脈壓力，需要早期、持續(xù)和終身治療以減少其并發(fā)癥，降低病死率。用于降低門靜脈壓力的藥物主要有三大類：血管收縮藥物、血管擴(kuò)張藥物等。
3.內(nèi)鏡治療
隨著胃鏡的廣泛開(kāi)展，特別是急診內(nèi)鏡臨床應(yīng)用研究的深入，不僅對(duì)門靜脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張的診斷及曲張靜脈破裂出血的緊急救治取得了顯著療效，而且由于內(nèi)鏡治療技術(shù)的不斷發(fā)展，可有效的預(yù)防出血。
內(nèi)鏡下套扎加小劑量硬化劑聯(lián)合治療優(yōu)于單純使用硬化劑，且副作用小;再在胃底的曲張靜脈延伸部分注射組織黏合劑，效果更好。
4.三腔二囊管壓迫止血法
是傳統(tǒng)的治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的壓迫止血法。由于EVB出血來(lái)勢(shì)兇猛、出血量大，緊急應(yīng)用S-B管局部壓迫止血，可起到較好的暫時(shí)療效，可為內(nèi)鏡、介入或外科手術(shù)治療創(chuàng)造條件。
5.外科治療
對(duì)門靜脈高壓的外科治療選擇必須考慮到本病的發(fā)病原因、病理生理、血流動(dòng)力、肝臟功能等諸多因素的影響，以選擇合適的外科治療方式。
目前我國(guó)的門靜脈高壓仍主要是由肝硬化引起的，其外科治療的目的則主要考慮解決食管胃底靜脈曲張而引起破裂出血，其次是要解決脾大及脾功能亢進(jìn)。
對(duì)于保守治療失敗者再根據(jù)病情選用介入或手術(shù)急診減壓治療。對(duì)于預(yù)防再出血治療仍以內(nèi)鏡治療和藥物治療為主，后考慮介入和手術(shù)治療。對(duì)于終末期肝硬化門靜脈高壓如有條件可行肝移植治療。
門靜脈高壓癥手術(shù)前護(hù)理
患上門靜脈高壓癥的時(shí)候，除了及時(shí)治療之外，護(hù)理也是很重要的。那門靜脈高壓癥術(shù)前應(yīng)該如何護(hù)理呢?
1、保證充分休息
以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)，提高對(duì)手術(shù)的耐受能力。
2、預(yù)防感染
預(yù)防性使用抗生素2日。
3、分流術(shù)前
除上述準(zhǔn)備外，尚需在術(shù)前2～3日服用腸道不吸收的抗生素及甲硝唑，以抑制腸道細(xì)菌，減少氨的產(chǎn)生，防止術(shù)后肝性腦病;術(shù)前1日晚清潔灌腸，以避免術(shù)后腸脹氣壓迫血管吻合口;脾-腎靜脈分流術(shù)前，還應(yīng)檢查腎功能。
4、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)及保肝
?、俳o低脂、高熱量、高維生素、易消化飲食，根據(jù)肝功能決定飲食中蛋白質(zhì)的含量。
?、谌绻颊邔儆跔I(yíng)養(yǎng)不良或者是低蛋白的話，則患者應(yīng)該服用清蛋白以及血漿等。
