心包炎的癥狀是非常多的,患者經(jīng)常會(huì)受到病癥的折磨?;加行陌椎娜巳粘I钪锌梢酝ㄟ^改善自己的飲食來緩解一定的癥狀。那么心包炎應(yīng)該如何進(jìn)行檢查呢?那么接下來就隨著小編一起來了解一些吧!
心包炎的癥狀
患有心包炎是非常痛苦的經(jīng)常都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咽痛或嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、盜汗等癥狀,嚴(yán)重影響患者的正常生活。
心包滲出大量積液可發(fā)生急性心包填塞癥狀。
患者胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白,甚至休克。還可有腹水、肝大等癥狀。
1.急性心包炎
心包炎一般情況下都是由于原發(fā)疾病引起的,不如結(jié)核可有午后潮熱、盜汗等癥狀,而化膿性心包炎可有寒戰(zhàn)、高熱、大汗等。
心包本身炎癥可見胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。
急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽到心包摩擦音,可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
心包積液量超過300ml心尖搏動(dòng)可消失。心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限,使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、奇脈等。
2.慢性縮窄性心包炎
大多數(shù)就是結(jié)核性,而再次就是化膿性,急性心包炎經(jīng)過2~8個(gè)月后就會(huì)出現(xiàn)非常明顯的心包縮窄征象。
急性心包炎后一年內(nèi)出現(xiàn)為急性縮窄性心包炎,一年以上為慢性縮窄性心包炎。
主要表現(xiàn)有呼吸困難、心尖搏動(dòng)減弱或消失,頸靜脈怒張、肝大、大量腹水和下肢水腫、奇脈等。
1.X線檢查
積液量超過300ml時(shí)心影向兩側(cè)增大,心隔角變成銳角。超過1000ml時(shí)心影呈燒瓶狀,并隨體位而異。心臟搏動(dòng)減弱或消失。
2.心電圖
干性心包炎時(shí),各導(dǎo)聯(lián)(aVR除外),ST段抬高,數(shù)日后回至等電位線上,T波平坦或倒置。心包有滲液時(shí)QRS波群呈低電壓。
3.超聲心動(dòng)圖
顯示心包腔內(nèi)有液化暗區(qū),為一準(zhǔn)確、安全、簡便的診斷方法。
心包炎的治療
1.一般治療
急性期應(yīng)臥床休息,呼吸困難者取半臥位、吸氧,胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑,必要時(shí)可使用可待因或杜冷丁,加強(qiáng)支持療法。
2.病因治療
結(jié)核性心包炎給予抗結(jié)核治療,用藥方法及療程與結(jié)核性胸膜炎相同,也可加用強(qiáng)的松,以促進(jìn)滲液的吸收減少粘連。