提起耳前瘺管,很多人都不知道這是什么,其實耳前瘺管是一種常見的先天畸形。那么耳前瘺管是如何引起的,耳前瘺管的癥狀有哪些,耳前瘺管該怎樣治療,日常生活中又該怎樣預防耳前瘺管,下面我們就一起來了解一下。
耳前瘺管是一種常見的先天性畸形,患者平時除僅感到局部刺癢外,有時輕輕壓擠小眼周圍常有少許微有些臭味的白色分泌物。瘺管開口多位于耳輪腳前,少數可在耳廓之三角窩或耳甲腔部。先天性耳前瘺管分為單純型、感染型和分泌型。一般無癥狀。按壓時可有少許稀薄粘液或乳白色皮脂樣物自瘺口溢出,局部感癢不適。無癥狀或無感染者可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者,宜行手術切除。
病因
人在出生前的幾個月,由于胚胎發(fā)育期形成耳廓的組織發(fā)育不全引起的耳前瘺管,它的樣子長得和魚有點相像,因為這時候的胚胎頭部兩側有像魚鰓一樣的結構,叫鰓裂。耳前瘺管是第一鰓裂的遺跡。耳前瘺管可以單獨發(fā)生而不伴有其他的耳朵畸形。也有少數人同時伴有腭裂,副耳廓、耳廓發(fā)育不全,遺傳性耳聾等先天性畸形。耳前瘺管一般開口于耳前,輕的僅在耳前有一凹痕;重者瘺管可以有廣泛的分支,形成多個盲管甚至可以繞到耳后而造成耳后感染。
癥狀
1、耳輪腳前有瘺口,另一端為盲管,深淺、長短不一,可呈分枝狀。
2、感染時,局部紅腫、化膿;反復感染可形成瘢痕或膿瘺。
3、輕輕擠壓瘺管,周圍可有少許含有臭味的白色分泌物流出。
治療
手術在局麻下進行。先將美藍溶液注入瘺管少許,勿使漏出,以便確定切除范圍,切除時應盡量完整切除,不損傷瘺管管壁,并保護深部的血管、神經和腮腺等不受損傷。
護理措施
1.術前護理
(1)術前心理護理
熱情認真的和患者溝通,告知耳前瘺管的發(fā)生及發(fā)展情況,容易反復合并感染,采用手術切除療效顯著,不會影響耳的聽力。手術操作簡單,無明顯痛苦,消除患者緊張焦慮心情。
(2)協助患者完善輔助檢查
如胸透、心電圖、血尿便、凝血四項、肝功能等。
(3)檢查感染性病變
檢查耳郭外耳道有無局部感染性病變,并治療局部存在的疾病。
(4)清潔
術前2~3天,每天清潔外耳道及耳郭,去除耳垢。
(5)皮膚及衛(wèi)生準備
a.理發(fā)
術前1天理發(fā)(瘺口周圍5cm毛發(fā))、沐浴、更衣、剪短指甲,女病人將頭發(fā)梳 理整齊用軟頭繩綁好或梳成三股辮。
b.消毒
耳郭用75%乙醇溶液消毒,外耳道口用棉球填塞,以防術中出血流入外耳道內。