乳頭溢液 引起它的原因是什么

  大家對(duì)乳頭溢液有多少了解呢,乳頭溢液是女性常見(jiàn)乳腺疾病,是由多種原因引起。那么到底什么是乳頭溢液,乳頭溢液的癥狀是什么,乳頭溢液該如何治療呢,下面我們就一起來(lái)了解一下。

  乳頭溢液可分為生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現(xiàn)象、口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥引起的雙側(cè)乳頭溢液及絕經(jīng)后婦女單側(cè)或雙側(cè)少量溢液等。病理性溢液是指非生理情況下,一側(cè)或雙側(cè)來(lái)自一個(gè)或多個(gè)導(dǎo)管的間斷性、持續(xù)性,從數(shù)月到數(shù)年的乳頭溢液。

  病因

  1.間腦疾病或腦垂體病變,如間腦及其附近組織腫瘤、泌乳素腺瘤、松果體瘤、垂體功能亢進(jìn)、肢端肥大癥等;

  2.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,如原發(fā)性甲狀腺功能低下、腎上腺瘤等;

  3.胸部疾病,如慢性乳腺炎、胸部帶狀皰疹等;

  4.藥物的副作用,如氯丙嗪、嗎啡、利血平、嗎丁啉、胃復(fù)安以及避孕藥等激素類藥物,可引起人體的內(nèi)分泌功能紊亂、刺激催乳素分泌,導(dǎo)致乳房溢液;

  5.乳房的局部刺激和全身的應(yīng)激反應(yīng),如經(jīng)常玩弄或吸吮乳頭、嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷等因素,也可導(dǎo)致催乳素出現(xiàn)一過(guò)性增高而引發(fā)乳房溢液。

  臨床表現(xiàn)

  如果出現(xiàn)的乳頭溢液是單乳頭溢液,多與以下幾種乳房疾病有關(guān)。

  1.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

  患有此病的部分患者首發(fā)癥狀為乳頭溢液。溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性。此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女。發(fā)生溢液的乳暈區(qū)有與皮膚粘連的腫塊,直徑常小于3厘米,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大、質(zhì)軟、有觸痛。

  2.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  此病以40~50歲者多見(jiàn),瘤體多發(fā)生在鄰近乳頭的部位,瘤體很小,帶蒂并有絨毛,還有很多壁薄的血管,故易出血。觸診患者乳房,有時(shí)可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大的腫塊,質(zhì)軟、光滑、活動(dòng)。

  3.乳房囊性增生

  育齡婦女多見(jiàn)。部分患者乳頭溢液為黃綠色、棕色、血性或無(wú)色漿液樣。此病有兩個(gè)特點(diǎn):一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,好發(fā)或加重于月經(jīng)前期。二是乳房腫塊常為多發(fā),可見(jiàn)于一側(cè)或雙側(cè),也可局限于乳房的一部分或分散于整個(gè)乳房。腫塊呈結(jié)節(jié)狀且大小不一,質(zhì)韌不硬,與皮膚無(wú)粘連,與周圍組織界限不清,腫塊在月經(jīng)后可有縮小。

  4.乳腺癌

  部分乳腺癌患者有鮮紅或暗紅色的乳頭溢液,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生清水性溢液,無(wú)色透明,偶有黏性,溢出后不留痕跡。45歲~49歲、60歲~64歲為此病的兩個(gè)發(fā)病高峰。患者在無(wú)意中可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,多位于內(nèi)上限或外上限,無(wú)痛,漸大。晚期病變部位出現(xiàn)橘皮樣皮膚改變及衛(wèi)星結(jié)節(jié)。腋窩淋巴結(jié)腫大、質(zhì)硬,隨病程進(jìn)展彼此融合成團(tuán)。

  檢查

  1.實(shí)驗(yàn)室檢查

  (1)溢液細(xì)胞學(xué)檢查溢液細(xì)胞學(xué)檢查簡(jiǎn)單、方便,能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,為患者容易接受的診斷方法。

  (2)腫塊針吸細(xì)胞學(xué)檢查乳頭溢液伴有乳內(nèi)腫塊者,針吸細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)乳腺癌的診斷正確率可達(dá)96%,對(duì)乳頭溢液的良性疾病的正確診斷率則較低。

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