一般護(hù)理
1、注意觀察咯血的先兆癥狀，出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)灼熱感、心悸、頭暈、喉部發(fā)癢、口有腥味或痰中帶血絲等情況要通知醫(yī)生，及時處理，防止大咯血。
2、大咯血期間應(yīng)絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，翻身時注意動作輕柔，以免加重出血。
3、鼓勵病人輕輕將血塊咯出，不可屏氣，保持呼吸道通暢，防止窒息。
4、加強口腔護(hù)理，每次咯血后用生理鹽水或冷開水漱口，也可用5%碳酸氫鈉液漱口，防止口腔感染。
5、指導(dǎo)患者排便時避免屏氣用力，便秘時可給予緩瀉劑。 6根據(jù)調(diào)查分析，咯血的高發(fā)時間為病人晨起和入睡階段，這種變化可能與人體的內(nèi)分泌有關(guān)，應(yīng)在晨晚間加強觀察。
7、注意觀察意識狀態(tài)、血壓、脈搏、呼吸、體溫，密切觀察失血性休克的出現(xiàn)。及時通知醫(yī)生，并按休克護(hù)理。
8、病人突然出現(xiàn)胸悶、躁動、呼吸困難、咯血不暢時，應(yīng)立即將病人臀部墊高，頭低位，輕拍健側(cè)背部，排出血塊，保持呼吸道通暢。
9、適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，慎用鎮(zhèn)咳藥，禁用嗎啡及可待因，以免抑制咳嗽中樞和咳嗽反射，使血塊不易排出，引起窒息。
心理護(hù)理
大咯血病人多伴有恐懼、緊張等不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時安慰病人，進(jìn)行放松療法，分散病人注意力，讓病人意識到大咯血時保持鎮(zhèn)靜是關(guān)鍵，否則會加重出血，耐心講解咯血的病因及誘因，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
飲食護(hù)理
大咯血時暫禁食，咯血停止后給予溫涼的流質(zhì)飲食為宜，避免濃茶、咖啡等刺激性飲料，避免引起肺血管擴(kuò)張的各種因素如飯菜過熱，飲酒?；謴?fù)期給予高熱量、高維生素、高蛋白、高鐵質(zhì)飲食，以補充機體消耗，糾正貧血。
咯血窒息急救的護(hù)理
1、出現(xiàn)噴射性大咯血時，應(yīng)立即通知醫(yī)生，若咯血突然停止，并從鼻腔中噴射出少量血液，呼吸淺表，發(fā)紺或血塊留置在血管中，引起窒息，立即用體位引流，取頭低腳高位，傾斜45-90度，錘擊病人背部，以利血塊咯出。如無效，即刻配合醫(yī)生做氣管插管或氣管鏡吸出凝血塊。
2、立即吸氧。
3、遵醫(yī)囑給予止血藥物、呼吸興奮劑，必要時輸血。
預(yù)防
1、戒煙
避免吸入刺激性氣體。
2、制繼發(fā)感染
徹底治療呼吸道疾病,如小兒麻疹,百日咳,支氣管肺炎等,在幼年時期積極防治麻疹、百日咳、支氣管肺炎等疾病,并作好傳染病的預(yù)防接種。以防止支氣管腔受損而發(fā)展成為支氣管擴(kuò)張。
3、增強體質(zhì)
提高抗病能力,堅持參加適當(dāng)體育鍛煉,如跑步、散步、打太極拳等,有助于預(yù)防本病的發(fā)作。
4、預(yù)防感冒
積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,對防治本病有重要意義。
結(jié)語：看了上面的內(nèi)容，想必大家對支氣管擴(kuò)張咯血都有了一定的了解，也知道了支氣管擴(kuò)張咯血應(yīng)該如何去護(hù)理和預(yù)防。在日常生活中，我們要保持良好的作息習(xí)慣，經(jīng)常鍛煉，這樣才能保證不被疾病所困擾。
