什么是咯血呢?相信很多人都是不知道的。其實(shí)咯血就是喉部以下的呼吸器官出血。那是什么原因引起咯血的呢?咯血應(yīng)該怎么治療呢?咯血又應(yīng)該怎么處理呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友不妨就來看一下吧。
咯血，在我們生活中是非常常見的一種疾病。那是什么原因引起咯血的呢?下面我們就一起來看一下。
1、支氣管疾病
常見的有支氣管擴(kuò)張結(jié)核性或非結(jié)核性、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌原發(fā)性肺癌等。較少見的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍等。
2、肺部疾病
常見的有肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等，較少見的有肺瘀血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病等。肺結(jié)核是常見的咯血原因之一。
3、心血管疾病
比較常見的一種則是二尖瓣狹窄所引起的咯血，而除了這個(gè)之后，還有先天性心臟病也是會(huì)引起咯血的。
4、其他
血液病如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等;急性傳染病如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等;結(jié)締組織病如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎;子宮內(nèi)膜異位癥等。
咯血的發(fā)病機(jī)制
1、血管通透性增加
由于肺部的感染，中毒或血管栓塞時(shí)，病原體及其他謝產(chǎn)物可對微血管產(chǎn)生直接損害，或通過血管活性物質(zhì)的作用使微血管壁通秀性增加，紅細(xì)胞自擴(kuò)張的微血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙進(jìn)入肺泡而造小量咯血。
2、血管壁侵蝕，破裂
肺部慢性感染使血管壁彈性纖維受損，局部形成小動(dòng)脈血管瘤，在劇烈咳嗽或動(dòng)作時(shí)血管瘤破裂而大量出血，常造成窒息，突然死亡。此種血管瘤多見于空洞性肺結(jié)核。
3、肺血管內(nèi)壓力增高
風(fēng)濕性心臟疸同瓣狹窄，肺動(dòng)脈高壓，高血墳心臟病等情況下，肺血管內(nèi)壓力增高，可造成血液外滲或小血管破裂而引起咯血。
4、止、凝血功能障礙
常見于血小板減少性紫癜等血液病，收于凝血因子缺陷或凝血過程障礙，以及血管收縮不良等因素，在全身性出血傾向的基 上也可能出現(xiàn)咯血。
發(fā)生咯血時(shí)應(yīng)臥床休息，避免因活動(dòng)增加肺運(yùn)動(dòng)加重出血，加強(qiáng)生活護(hù)理，保持口腔清潔，咯血后及時(shí)漱口，給予溫涼半流質(zhì)飲食。并且保持鎮(zhèn)靜并穩(wěn)定病人的情緒，避免精神緊張。
5、機(jī)械性損傷
外傷或肺結(jié)核鈣化灶，支氣管結(jié)石對血管的機(jī)械性損傷引起咯血。
咯血的治療與處理
出現(xiàn)咯血的時(shí)候應(yīng)該怎么治療與處理呢?相信很多人對此都是不知道的。因此，下面我們不妨一起來看一下。
(一)一般療法
1、鎮(zhèn)靜、休息和對癥治療。
2、中量咯血者，應(yīng)定時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸。鼓勵(lì)患者輕微咳嗽，將血液咯出，以免滯留于呼吸道內(nèi)。為防止患者用力大便，加重咯血，應(yīng)保持大便通暢。
對大咯血伴有休克的患者，應(yīng)注意保溫。對有高熱患者，胸部或頭部可置冰袋，有利降溫止血。須注意患者早期窒息跡象的發(fā)現(xiàn)，做好搶救室息的準(zhǔn)備。大咯血窒息時(shí)，應(yīng)立即體位引流，盡量倒出積血，或用吸引器將喉或氣管內(nèi)的積血吸出。
