天氣干燥,人們往往會受到干燥綜合癥的困擾,很多人會表現(xiàn)出口干舌燥等情況,這嚴重影響了我們的生活。干燥綜合癥是自身免疫性疾病,干燥綜合癥治療方法有哪些,干燥綜合癥怎樣預(yù)防呢,我么一起來看看吧。
所謂干燥綜合征是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中則有多種自身抗體和高免疫球蛋白血癥。本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性干燥綜合征屬全球性疾病,在我國人群的患病率為0.3%~0.7%,在老年人群中患病率為3%~4%。本病女性多見,男女比為1:9~20。發(fā)病年齡多在40歲~50歲。也見于兒童。
治療方法
一、一般治療
適當休息,保證充足的睡眠,避免過勞,戒煙酒,室內(nèi)保持一定濕度,預(yù)防上呼吸道感染。
二、干燥性角膜炎的治療
用0.5%甲基纖維素滴眼以形成人工淚液,可以使約50%的患者緩解癥狀,防止眼部并發(fā)癥,對尚保存部分淚腺功能的患者,用電凝固法閉塞鼻淚管可使有限淚液聚積,緩解干燥癥狀,可的松眼膏有促使角膜潰瘍穿孔的可能,應(yīng)避免應(yīng)用。
三、口腔干燥的治療
可用液體濕潤口腔,緩解癥狀;口腔唾液減少易發(fā)生感染,常見念球菌感染,局部用制霉菌素,平時注意口腔衛(wèi)生,定期作牙科檢查,有助于防止或延緩齲齒發(fā)生,可服用溴己新(必嗽平),有刺激腮腺分泌作用,若腮腺唾液減少,可發(fā)生化膿性腮腺炎,及早應(yīng)用抗生素。
四、其他干燥癥狀的治療
鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,不可用含油劑潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎,皮膚干燥一般不需治療,出汗減少者,天熱時應(yīng)防止高熱中暑。
五、全身治療
可采用激素與環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑;亦可試用免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子輔酶Q10,左旋咪唑和胸腺素等,但應(yīng)注意藥物利弊。
1、激素
病情穩(wěn)定者,應(yīng)避免激素治療,合并各種結(jié)締組織病者為激素應(yīng)用的指征,可采用潑尼松,分次口服,緩解后遞減劑量,盡早撤除激素,如需要維持治療以隔天為妥。
2、免疫抑制劑
常用的有環(huán)磷酰胺(CTX),硫唑嘌呤,緩解后如需要維持治療,應(yīng)選擇小維持劑量,治療期間每周檢查外周血象,如白細胞總數(shù)低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L,應(yīng)停藥觀察,本病用激素療效不明顯時可加用或改用免疫抑制劑。
3、免疫激活劑
本病可試用轉(zhuǎn)移因子治療,部分病例可緩解癥狀,但免疫學指標無變化且有發(fā)熱反應(yīng),輔酶Q10,肌內(nèi)注射,部分病例可緩解癥狀,本病可試用胸腺素治療,雖有一定療效,但要達到治療作用,常需治療2~3個月,甚至更長時間,對病情進展迅速病例,不能及時控制癥狀且有一定的副作用是其大缺點,因此胸腺素對本病療效有待觀察,本病患者良性淋巴細胞增生如已轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒粤馨土鰰r,按淋巴瘤中西醫(yī)結(jié)合治療方案進行治療。