足底筋膜炎 足底筋膜炎有哪些臨床表現(xiàn)

  提到足底筋膜炎,很多人對(duì)這種疾病都很陌生,這種疾病會(huì)對(duì)人的日常生活產(chǎn)生巨大的影響,讓人苦不堪言。那么你知道足底筋膜炎的患病原因是什么嗎,足底筋膜炎有什么癥狀,有什么方法可以去治療呢?下面,我們就一起去看看關(guān)于足底筋膜炎的內(nèi)容。

  足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥所致。常見(jiàn)癥狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處,有時(shí)壓痛較劇烈,且持續(xù)存在。晨起時(shí)疼痛感覺(jué)明顯,行走過(guò)度時(shí)疼痛感加劇,嚴(yán)重患者甚至站立休息時(shí)也有疼痛感。足底筋膜炎是運(yùn)動(dòng)引起的慢性損傷,過(guò)度訓(xùn)練也可導(dǎo)致跟骨疼痛,有時(shí)放射到足掌前面,這種疾病可影響所有年齡段的成人。

  由于超負(fù)荷壓力的長(zhǎng)期作用,造成足底筋膜的急性或慢性損傷,是引起疼痛的主要原因。常見(jiàn)的原因是經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動(dòng),連續(xù)走上幾天,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎。另外從結(jié)構(gòu)上有導(dǎo)致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過(guò)短等,長(zhǎng)期下來(lái)可能因行走時(shí)姿勢(shì)著力不當(dāng),引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛。

  臨床表現(xiàn)

  患者承載重量時(shí)足跟疼痛,疼痛通常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,尤其是晨起或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后。

  足底筋膜炎常見(jiàn)的癥狀就是腳跟的疼痛與不適。一般而言,疼痛在早晨下床時(shí)的第一步為明顯,這主要是因?yàn)榻?jīng)過(guò)一個(gè)晚上的休息,足底筋膜不再負(fù)重,會(huì)處在較為縮短的狀態(tài)。因而當(dāng)早晨下床踩地時(shí),會(huì)對(duì)足底筋膜產(chǎn)生較大較快的牽拉,進(jìn)而引起疼痛。但在行走一段時(shí)間后,足底筋膜會(huì)變得較松,因而癥狀會(huì)緩解。但若過(guò)度行走,足底筋膜被牽拉的次數(shù)漸增,癥狀又會(huì)再現(xiàn)。壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處,有時(shí)壓痛較劇烈,且持續(xù)存在。導(dǎo)致的疼痛特點(diǎn)為搏動(dòng)性、灼熱、刺痛性。

  檢查

  1.X線檢查

  可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產(chǎn)生骨贅,即跟骨骨刺。有無(wú)跟骨骨刺的發(fā)現(xiàn),對(duì)足底筋膜炎的診斷沒(méi)有幫助。

  2.骨掃描

  可顯示跟骨的鈣攝取增加。

  3.磁共振

  可表現(xiàn)為足底腱膜增厚。

  診斷

  主要依賴于病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果加以診斷。

  治療

  1.物理治療

  休息并以物理治療來(lái)改善足跟的疼痛,包括超短波、電療等。久站或運(yùn)動(dòng)后引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分鐘~15分鐘。如無(wú)明顯改善,可考慮局部注射類固醇。

  2.足弓支撐

  使用帶有足弓支撐的鞋墊可均勻分散患者足底壓力,可在下肢負(fù)重時(shí)有效降低足底筋膜所受的拉力,進(jìn)而減少反復(fù)牽拉對(duì)足底筋膜的傷害。

  3.伸展運(yùn)動(dòng)

  (1)靠著墻壁把上臂向前張開(kāi)到肩膀的高度,用手掌壓著墻,當(dāng)彎屈一側(cè)膝蓋往墻壁推時(shí),保持另一膝蓋伸直;而在彎屈膝蓋慢慢地向前靠時(shí),嘗試保持后跟平貼在地上,在感覺(jué)到跟腱和腳弓有拉張時(shí),保持這一姿勢(shì)10秒,然后放松、直立。

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